Echelle contraste variable

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D’un regard, en savoir plus sur
les chiens guides et le handicap
visuel
In knowing more about the dogs guides
and the visual handicap
AS S O C I AT I O N “ LE S CH I E N S GU I D E S
D’AVEUGLES DE L’OUEST”
Promenade de La Baumette, 49000 Angers
Déficient visuel, chien guide, handicap
Low vision, dog guide, handicap
ref: AM20092
D’un regard, en savoir plus sur les chiens
guides et le handicap visuel :
■ L’œil,
■ Quelques exemples de déficience
visuelle,
■ Comment un chiot devient chien
guide ?
ARIBa – 4 ème Congrès International – Nantes, Novembre 2002
Echelle contraste variable : une
mesure rapide de la sensibilité
aux contrastes
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Variable contrat chart: a fast
measurement of the contrast sensitivity
C PEDELAHORE 1 , E COFFINE 2 , L AVITAL 1 ,
M-S SANDER 2 , X ZANLONGHI 1
Orthoptistes, ingénieur, ophtalmologiste
1- CERBV, Clinique Sourdille, 3 place
Anatole France, 44000 Nantes
2- 88 rue des Hauts Pavés, 44000 Nantes
Contraste, échelle, fréquence spatiale
Contrast sensitivity, chart, spatial frequency
ref: AM20125
Description de l’échelle contraste variable
L’étude de la fonction de sensibilité au
contraste consiste à mesurer le seuil de
contraste pour différentes fréquences spatiales.
L’échelle contraste variable permet
un examen rapide de la fonction de sensibilité
au contraste en combinant six
niveaux de contraste et trois niveaux d’acuité
visuelle.
Les 6 niveaux de contraste s’échelonnent
entre 1,25 % et 40 %, avec une progression
logarithmique. Les degrés d’acuité visuelle
testés sont 1/10, 2/10 et 4/10 pour une
distance d’examen de 4 mètres. Les six
niveaux de contrastes sont testés pour
chaque degré d’acuité visuelle. A chaque
valeur de contraste, trois lettres sont présentées
en colonnes.
La distance d’exploration recommandée
est de 4 mètres. La luminance recommandée
est de 85 candelas/m 2 . L’éclairement
recommandé de la planche est de 300 lux.
L’ambiance lumineuse doit être la même
en cas de répétition des mesure s .
L’examen doit être réalisé sans verres de
lunettes teintés, polarisés, photochromiques.
Les pupilles ne doivent pas être
dilatées
Méthode simplifiée
La méthode simplifiée consiste à faire lire
une seule lettre par niveau de contraste.
Les trois degrés d’acuité visuelle sont testés
en commençant à 1/10. Pour chaque
degré d’acuité visuelle, le niveau de
contraste est égal à la dernière lettre lue
sans hésitation.
Méthode complète
Avec la méthode complète, toutes les lettres
sont présentées. Pour chaque degré
d’acuité visuelle et pour chaque niveau de
contraste, le patient lit les 3 lettres de la
colonne. Une colonne de contraste est
considérée comme lue lorsque deux lettres
au moins sur le triplet de lettres sont
lues correctement. Pour chaque degré d’acuité
visuelle, le score de contraste correspond
à la dernière colonne lue. Cette
technique permet donc de reconstruire
très rapidement la courbe de sensibilité au
contraste. Il suffit de reporter sur la courbe
les valeurs de contraste en fonction de
l’acuité visuelle.
Résultats
L’exploration de la sensibilité aux contrastes
permet de déterminer l’enveloppe de
vision dont l’acuité visuelle ne représente
qu’un seul point. Elle sépare pour toute
une gamme de fréquence spatiale (en simplifiant
taille de l’objet), la zone du non
vu, de la zone du vu. Le poster présente
des normes en fonction de l’âge et des
exemples de mesure de contraste dans
plusieurs cas de DMLA.
ARIBa – 4 ème Congrès International – Nantes, Novembre 2002