Surpoids et obésité de l'adulte - Haute Autorité de Santé
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<strong>Surpoids</strong> <strong>et</strong> <strong>obésité</strong> <strong>de</strong> l’adulte : prise en charge médicale <strong>de</strong> premier recours<br />
Précontemplatif<br />
I<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s obstacles<br />
<strong>et</strong> motivation<br />
Vous sentez-vous<br />
prêt<br />
à débuter une AP<br />
non<br />
oui<br />
Établissement<br />
d’un<br />
plan d’activité<br />
Contemplatif<br />
I<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s obstacles <strong>et</strong><br />
motivation<br />
obstacles<br />
OK<br />
Augmentation <strong>et</strong><br />
diversification <strong>de</strong><br />
l’AP<br />
OK<br />
Actif<br />
I<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s obstacles <strong>et</strong><br />
motivation<br />
obstacles<br />
Maintien du<br />
niveau d’activité<br />
physique<br />
I<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s obstacles <strong>et</strong><br />
motivation<br />
obstacles<br />
OK<br />
Figure 3. Conseils personnalisés d’après le rapport <strong>de</strong> l’Office parlementaire<br />
d'évaluation <strong>de</strong>s choix scientifiques <strong>et</strong> technologiques (OPECST), 2009 (117)<br />
À qui faire appel si nécessaire ?<br />
aux enseignants en activités physiques adaptées (APA) <strong>et</strong> santé 8 ;<br />
aux masseurs-kinésithérapeutes ;<br />
aux éducateurs sportifs (intervenant dans les clubs <strong>et</strong> associations sportives) 9 .<br />
Éventuellement proposer au patient, pour obtenir <strong>de</strong>s informations sur ce qui existe<br />
localement, <strong>de</strong> contacter la mairie ou le service prévention santé <strong>de</strong> la mairie <strong>de</strong> la commune<br />
ou <strong>de</strong> la communauté <strong>de</strong> communes, voire l’Agence régionale <strong>de</strong> santé, ainsi que les<br />
associations <strong>de</strong> patients ou d’usagers du système <strong>de</strong> soins.<br />
Avis du groupe <strong>de</strong> travail<br />
L’évaluation du risque cardiovasculaire global doit être réalisée avant la reprise d’une activité<br />
physique <strong>et</strong> peut justifier un avis cardiologique. C<strong>et</strong>te proposition s’adresse surtout aux<br />
patients <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> 45 ans <strong>et</strong> en fonction du risque vasculaire.<br />
8 L’enseignant en APA <strong>et</strong> santé est un professionnel <strong>de</strong> formation universitaire qui propose un encadrement dans<br />
le domaine <strong>de</strong> la santé par l’utilisation d’activités physiques <strong>et</strong> sportives qu’il adapte aux besoins spécifiques <strong>de</strong>s<br />
personnes. Il a notamment pour rôle <strong>de</strong> participer à la conception, à la conduite <strong>et</strong> à l’évaluation <strong>de</strong> programmes<br />
<strong>de</strong> réadaptation <strong>et</strong> d’intégration par l’activité physique adaptée.<br />
9 De formation fédérale, l’éducateur sportif intervient généralement dans les clubs <strong>et</strong> associations sportives. Il est<br />
le spécialiste <strong>de</strong> la discipline sportive dans laquelle il exerce son métier. Cependant, dans la formation<br />
d’éducateur sportif, il y a très peu <strong>de</strong> notions sur la santé. De ce fait, il sera nécessaire, afin d’orienter un patient<br />
vers une pratique sportive en toute sécurité, d’informer l’éducateur sportif <strong>de</strong>s difficultés que pourrait rencontrer la<br />
personne.<br />
HAS / Service <strong>de</strong>s bonnes pratiques professionnelles / Septembre 2011<br />
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