Patto territoriale - ASL Lecco

I PARTE
Rilevamento dati; Obiettivi strategici del triennio; Priorità d’intervento; Azioni
di Sistema
CAP. 1
Percorsi riabilitativi assistenziali nella rete delle strutture residenziali
psichiatriche
Valutazione clinico epidemiologica
Documenti di riferimento
(In collaborazione con Azienda Ospedaliera di Lecco)
- Piano Regionale Salute Mentale 2003-2005
- Circolare R.L. 28/SAN 2004, Circolare R.L. 49/SAN 2005
- Protocollo di intesa area tematica residenzialità, Documento tecnico, Prime indicazioni
operative per il monitoraggio e la valutazione dei percorsi riabilitativi di pazienti inseriti in
strutture residenziali (documenti approvati dall’OCSM)
- Le prestazioni psichiatriche in Lombardia, rapporto economico 2004.
Premessa
Il PRSM e le circolari regionali 28/SAN 2004 e 49/SAN 2005 contenenti le indicazioni
attuative emanate dalla Regione Lombardia, definiscono gli indirizzi operativi per la
riqualificazione delle Strutture Residenziali psichiatriche (SR) attraverso:
1) la differenziazione in nuove tipologie strutturali, organizzative e funzionali delle SR
2) la definizione dei programmi residenziali
3) l’introduzione di una nuova modalità di finanziamento.
L’OCSM della provincia di Lecco, nel recepire le indicazioni del PRSM, ha promosso la
formulazione di un protocollo d’intesa per l’area della residenzialità che è stato sottoscritto
dall’ASL, dall’AO e dai Comuni. Il protocollo d’intesa contiene le specifiche funzioni e
competenze in capo ai diversi soggetti coinvolti nella pianificazione, erogazione, monitoraggio e
valutazione delle prestazioni riabilitative in regime residenziale rivolte ai pazienti affetti da
patologie psichiatriche ed in particolare al DSM, alle Strutture Accreditate, all’ ASL e ai Comuni.
Nel presente documento, alla luce delle indicazioni regionali e dei riferimenti sopra riportati,
viene presentata in primo luogo una valutazione clinico-epidemiologica riferita alla realtà locale
sviluppata sia attraverso l’analisi degli indicatori di domanda e offerta di prestazioni sia mediante
l’esame della casistica degli utenti seguiti dal DSM aggiornata al mese di gennaio 2006. Gli
indicatori di domanda / offerta sono stati elaborati attraverso l’analisi dei dati pubblicati nel
rapporto “Le prestazioni psichiatriche anno 2004” pubblicato dalla Regione Lombardia, mentre la
valutazione della casistica clinica è stata condotta, nell’ambito dell’equipe multidisciplinare
dell’OCSM costituita da componenti dell’ASL (Dipartimento PAC) e dell’A.O. (Dipartimento di
Salute Mentale), esaminando i piani di trattamento individuali relativi ai singoli pazienti.
Questo lavoro ha consentito di acquisire in modo sistematico le informazioni necessarie per
formulare una proposta di riqualificazione del sistema di offerta delle SR coerente con i bisogni
assistenziali presenti nel territorio, compatibile con le indicazioni programmatorie regionali,
finalizzata e definire i tempi di realizzazione, le indicazioni operative, le modalità di monitoraggio e
valutazione del sistema di offerta.
ASL della Provincia di Lecco – Dipartimento PAC – Valutazione clinico epidemiologica psichiatria, febbraio 2006 - 1