Patto territoriale - ASL Lecco

Parimenti, nel caso in cui durante il percorso terapeutico si renda necessario
un ricovero ospedaliero, la degenza avverrà in ambito medico (Reparto di
Medicina, Neurologia ecc.) se tale richiesta sarà fatta dal Servizio Alcologia
(per malattie d’organo o intercorrenti, necessità di disintossicazione ecc.); il
paziente inviato invece dal Centro PsicoSociale troverà una collocazione più
adeguata nel Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (per scompensi
psicotici, disturbi del tono dell’umore ecc.).
E’ del tutto evidente la possibilità sia di eccezioni, motivate e concordate, sia
di consulenze “incrociate” all’interno dei Reparti di degenza.
C) Patologie particolari : delirium tremens e disturbi correlati all’astinenza
alcolica.
Si è ritenuto opportuno separare queste entità cliniche per la frequenza con
cui si verificano in ogni Reparto ospedaliero e per il notevole impegno che
richiedono per il personale medico e soprattutto infermieristico.
Si concorda che il paziente affetto da tali patologie resti all’interno del
Reparto in cui già è degente, con l’eventuale consulenza dell’internista e
dello psichiatra per possibile successivo trasferimento.
Allo scopo di uniformare e migliorare l’assistenza a questi pazienti, si ritiene utile
allegare al presente protocollo una rapida sintesi, tratta dalle varie linee guida
internazionali, delle essenziali misure terapeutico-assistenziali relative a tali entità
cliniche.
Si sottolinea, comunque, l’importanza della prevenzione dell’insorgenza del
delirium, per la quale il Servizio Alcologia si impegna a fornire una linea guida sotto
forma di apposita griglia da distribuire in tutte le Unità Operative dell’Ospedale.
DIAGNOSI E TRATTAMENTO DEL DELIRIUM TREMENS E DELLE SINDROMI DA
ASTINENZA ALCOLICA
Cause più frequenti dell’astinenza alcolica:
a) malattie intercorrenti, specialmente gastrite con vomito
b) interventi medici, soprattutto il ricovero ospedaliero per una patologia
non correlata
c) mancanza di denaro per l’acquisto di alcolici
d) un tentativo consapevole di sospendere l’uso di alcool
Intervallo temporale: di solito nelle prime 24-72 ore, fino ad un massimo di 10 giorni
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