Patto territoriale - ASL Lecco

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CPS DI MERATE AREA DISTRETTUALE DI MERATE (Comuni di riferimento: Merate, Airuno, Olgiate Molgora, Calco, Brivio, Imbersago, Robbiate, Paderno d’Adda, Verderio Superiore, Verderio Inferiore, Osnago, Lomagna, Cernusco Lombardone, Montevecchia, Missaglia, Monticello, Casatenovo, Sirtori, Vigano, Barzanò, Cremella, Cassago, Barzago, Perego, Rovagnate, Santa Maria Hoè) 1. Orari d’apertura dal lunedì al Venerdì dalla 8.30 alle 18. 2. Unità d’offerta ambulatoriali : Ambulatori di Merate, Via Parini 8, dal Lunedì al Venerdì 3. Orario e telefono di riferimento per il contatto con lo specialista: dal Lunedì al Venerdì dalle ore 12.00 alle ore 13.00 Tel. 039 9902293
3. FASE 3 : ATTIVITÀ DEL CPS Lo Specialista Psichiatra valuterà, nell’ambito delle proprie competenze e dell’organizzazione interna del Servizio , se per il paziente inviato dovrà essere prevista (secondo le indicazioni del vigente PSSR) : Una Consulenza:in questo caso il paziente sarà valutato dallo Specialista per quanto attiene alla formulazione di una diagnosi e per un consiglio terapeutico; lo stesso specialista redigerà una relazione (su apposito modulo, vedi il facsimile in Allegato 1) per il M.M.G., nella quale saranno specificate: la diagnosi, il consiglio terapeutico, gli orari in cui il collega Specialista sarà disponibile per un colloquio telefonico col M.M.G. Il paziente in questo caso tornerà alle cure del M.M.G. Una Assunzione in Cura: in questo caso lo Specialista, dopo aver valutato il paziente e formulato una diagnosi, ritiene che il soggetto necessiti di un programma terapeutico con una necessità di intervento dello specialista continuativo.Come per la Consulenza, redigerà una relazione per il M.M.G., nella quale indicherà la diagnosi, la decisione della presa in cura, il periodo approssimativo della durata della stessa nonché le terapie consigliate.In misura ancora maggiore che per la Consulenza, concorderà con il collega M.M.G.,l’eventuale ruolo di quest’ultimo all’interno del progetto di cura, con modalità analoghe a quelle descritte per la Consulenza. Una Presa in Carico secondo il modello del trattamento integrato: questa modalità di intervento è riservata ai disturbi mentali gravi, “con rilevante sintomatologia clinica, associata a problemi di rilievo sociale e/o disabilità, per le quali deve essere assicurata la gestione e il trattamento terapeutico e riabilitativo personalizzato da parte dei servizi psichiatrici territoriali, che predisporranno in modo appropriato, con le necessarie integrazioni sociali, le risorse assistenziali e terapeutiche adeguate alla complessità dei casi”(cfr. Progetto Socio Sanitario 2002 - 2004 della Regione Lombardia). In questa situazione lo Specialista invierà una relazione clinica al M.M.G., che, non diversamente dalle situazioni precedenti, dovrà contenere la diagnosi, le indicazioni del progetto terapeutico e le terapie farmacologiche consigliate. L’eventuale ruolo del M.M.G. dovrà essere concordato con lo stesso in funzione della complessità dell’intervento e delle strategie più opportune per attuarlo.E’ previsto che il collega M.M.G. possa partecipare anche alle riunioni di équipe, qualora lo ritenga opportuno, in relazione alla sua partecipazione al progetto di cura e/o riabilitativo.
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