Van zorg het goede - Toekomstverkenning Gehandicaptenzorg

kleine woonvormen met ambulante zorg en begeleiding nog steeds toeneemt (De Klerken Schoemakers-Salkinoja 2001; College Bouw 2000, 2002a en b, 2003; Winkel e.a.2004). Voor een beperkte groep mensen zullen evenwel verblijfsvoorzieningen noodzakelijkblijven. ‘Gewoon waar mogelijk, speciaal waar nodig’, dat is het motto van de gehandicaptenzorgin de toekomst.Als gevolg van een beperkte registratie en monitoring zijn er geen exacte gegevens overaantallen zorgvragers bekend. In tabel 4.1 is een schatting van het huidige aantal mensenmet beperkingen uit het Brancherapport Care 2000-2003 weergegeven (Winkel e.a.2004). 7 Zij vormen een potentiële doelgroep voor de gehandicaptenzorg, die – als gevolgvan de vergrijzing van de bevolking – de komende decennia in omvang zal toenemen.Tabel 4.1: Potentiële doelgroep van de gehandicaptensectorGeschatte aantal mensen met beperkingen in categorieën (De Klerk 2000, De Klerk 2002)Licht verstandelijk 49.700Ernstig verstandelijk 53.600Ernstig lichamelijk 512.000Visueel (2000) 158.000Auditief (2000) 290.000Spraak (2000) 71.000Totaal 873.300Om op termijn tot een goede afstemming van vraag en aanbod te komen, bepleit hetBouwcollege een betere registratie en monitoring (aan de hand van de indicatiestelling)van de vraag van gehandicapten naar zorg, assistentie, wonen, werk en dagbesteding.De komende decennia zal de vergrijzing een belangrijke invloed op de ontwikkeling vanvraag en aanbod in de gehandicaptenzorg uitoefenen (College Bouw 2003). De zorglastzal verzwaren, de huisvesting moet worden aangepast en de expertise zal meer gerichtmoeten zijn op verzorging en verpleging van en omgang met oudere bewoners.Het Brancherapport Care onderscheidt drie typen dienstverlening in de gehandicaptenzorg:• Ambulante dienstverlening aan mensen die zelfstandig of bij ouders of verzorgerswonen.• Ondersteuning van de woonfunctie voor mensen die een woonomgeving wordt aangeboden.De dienstverlening betreft ondersteuning in de avond en nacht aan mensendie overdag elders activiteiten hebben en 24-uurs ondersteuning bij wonen enverblijf.• Ondersteuning van de dagbesteding: het ontwikkelen van vaardigheden en hetaanbieden van dagactiviteiten, zoals arbeid, onderwijs en recreatie.Als gevolg van fusies en een flexibeler wet- en regelgeving worden steeds meer gedifferentieerdepakketten van dienstverlening aangeboden. Tabel 4.2 geeft de huidige capaciteiten bezetting op landelijk niveau voor de ondersteuning van de woon-, verblijfs- endagbestedingsfuncties, gespecificeerd naar voorziening.7 De prevalentiegegevens die het College Bouw in haar Signaleringsrapport over de vergrijzing (2003) voor deverschillende categorieën gehandicapten noemt, wijken hiervan – met name voor zintuiglijk gehandicapten –aanzienlijk af.32