Van zorg het goede - Toekomstverkenning Gehandicaptenzorg

Positie van professionalsCliënten en zorgprofessionals hebben een zakelijke vertrouwensrelatie. Zorgprofessionalswerken, afhankelijk van de vraag van de cliënt, met een breed scala actoren. Zij hebbeneen grote vrijheid om binnen het concept van het bedrijf het levensverhaal van cliënten tevertalen naar service en zorg. Zij maken hun professie ondergeschikt aan de vraag vande cliënt, in de zin dat wat de cliënt vraagt wordt uitgevoerd volgens de beroepsnorm. Deafspraken zijn vastgelegd in een zorgplan dat tevens het prestatiecontract voor de dagelijksezorgverlening is. Voor hun meer specifieke behoeften doen cliënten een beroep opgespecialiseerde professionals.Zorgprofessionals hebben hun beroep vaak ontwikkeld binnen de reguliere gezondheidszorg.Zelfstandig werkende professionals opereren graag binnen een concept van franchising.Dit heeft een meerwaarde voor de inzet van hun kennis en zij kunnen beter aande professionele standaarden en aan de wettelijke eisen van bevoegd- en bekwaamhedenvoldoen.Bemiddeling, indicatiestelling en bekostigingZorgverzekeraars beoordelen het recht op de verschillende aanspraken. Cliënten kunneneen zorgmakelaar raadplegen om gezamenlijk een pakket zorg en dienstverlening samente stellen. Deze bemiddelingskosten worden vergoed door de zorgverzekering. De commerciëlezorgorganisaties stemmen hun concept af op de verzekeringsaanspraken, insamenhang met de lokale/regionale voorzieningen. Zorgverzekeraars contracteren commerciëleaanbieders, maar gaan ook verticale fusies met hen aan, zodat zij voor hun klantende hele keten van chronische zorg kunnen bieden.Rol gemeentenDe lokale overheid biedt een beperkt aantal voorzieningen voor ontmoeting, vervoer, mobiliteiten woningaanpassing en tijdelijke huishoudelijke ondersteuning. Er is een vangnetvoor burgers die niet zelf hun zorgbehoefte kunnen organiseren. De gemeente heeft hiervooreigen zorgmakelaars ingezet. De lokale overheid heeft voor zichzelf kwaliteit vanzorg gedefinieerd. Ook de cliënten die van gemeentelijke financiële ondersteuning afhankelijkzijn, kopen zelf hun zorg in waardoor gemeenten (Europese) aanbestedingsprocedureskunnen voorkomen.Rol verzekeraarsZorgverzekeraars opereren meer in een directe relatie met hun verzekerden en biedencliënten inclusieve arrangementen. Cliënten moeten zich houden aan zorgprotocollen, diezij op basis van hun zorgbehoefte hebben gecontracteerd. De premie varieert afhankelijkvan de verschillende kwaliteitsniveaus. Verzekeraars werken samen met woningbouwcorporatiesen commerciële zorgorganisaties in inclusieve woonzorgarrangementen, ook tenbehoeve van groepen en families.Zorgverzekeraars hebben hun aanvullende verzekeringen op lokale voorzieningen afgestemd.Consumentenorganisaties hebben met de zorgverzekeraars afspraken gemaaktover deze aanvullende pakketten en monitoren als onafhankelijke partij de zorg en kwaliteitvanuit cliëntperspectief. Hiermee weten ze te bereiken dat chronisch zieken en gehandicaptenook beloond worden voor een gezonde leefstijl. Zij krijgen een bonus als zijhun zorg doelmatig organiseren en keuzen maken om hun situatie positief te beïnvloeden.8.7 Scenario D: ‘Kiezen en kopen’Algemene contourenIn dit scenario staat de individuele verantwoordelijkheid van de cliënt en zijn directe omgevingcentraal. Er is maximale vrijheid van hulpverleners en hun organisaties om dien-94