lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota
lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota
lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ȘCOALA NAȚIONALĂ DE SĂNĂTATE CENTRUL UNIVERSITAR SIBIU<br />
PUBLICĂ ȘI MANAGEMENT SANITAR UNIVERSTATEA “LUCIAN BLAGA” SIBIU<br />
CENTRUL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ SIBIU<br />
sunt foarte complexe şi implică factori sociali, psihointelectuali, genetici, farmacologici,<br />
specifici tipului şi/sau varietăţii de substanţe folosite.<br />
La fel că <strong>în</strong> cazul altor tulburări <strong>pentru</strong> un tratament corect este necesară<br />
recunoaşterea abuzului şi tipul de substanţă psihoactiva consumată.<br />
Diagnosticul corect este de multe ori complicat din cauza consumului şi/sau abuzului<br />
atât de către pacienţi cât şi de familiile acestora din cauza fricii de cosecintele legale sau<br />
sociale. Medicul poate recunoaşte dependentă şi/sau abuzul de substanţe psihoactive dacă:<br />
Cunoaşte farmacokinetica şi parmacodinamica substanţelor psihoactive;<br />
Este capabil să identifice prezenţa acestor substanţe <strong>în</strong> ciuda efortului<br />
pacientului de a negă folosirea lor;<br />
Cunoaşte tratamentul <strong>în</strong> cazul intoxicaţiei acute şi <strong>în</strong> fază de deprivare;<br />
Ştie posibilităţile de tratament şi reabilitare pe termen scurt şi lung;<br />
Este conştient de unele efecte negative ale atitudinii sale faţa de pacientul<br />
dependent de droguri.<br />
RISCURILE PENTRU SĂNĂTATE<br />
Factorii care determină o susceptibilitate individuală faţa de tulburările produse de<br />
consumul de droguri nu sunt bine <strong>în</strong>ţelese nici <strong>în</strong> prezent cu toate investigaţiile efetuate şi <strong>în</strong><br />
pofida progreselor făcute. Aceste studii au indentificat mulţi factori care adăpostesc<br />
dezvoltarea şi continuarea consumului de droguri printre care pot fi incluşi: factori genetici,<br />
de mediu, profesionali, socio-economici, culturali, de personalitate, de stil de viaţa şi din<br />
cauza stresului, factori biologici, factori de <strong>în</strong>văţare socială şi comportamentala, factori de<br />
comorbiditate.<br />
Contribuţia relativă a acestor factori variază <strong>în</strong>tre indivizi şi până <strong>în</strong> prezent nu a fost<br />
identificat doar un singur factor răspunzător de totalitatea efectelor. Influenţa factorilor<br />
genetici a fost studiată mai ales <strong>în</strong> privinţa alcoolismului, s-a stabilit astfel că alcoolismul este<br />
o tulburare familială. Copii alcoolicilor, <strong>în</strong> special cei de sex masculin devin la rândul lor<br />
alcoolici de câteva ori mai frecvent decât copiii proveniţi din familii normale. Riscul crescut<br />
<strong>pentru</strong> alcoolism, există indiferent dacă aceşti copii sunt crescuţi de părinţi biologici sau de<br />
părinţi adoptivi nealcoolici. De asemenea concordantă <strong>pentru</strong> alcoolism la gemenii univitelini<br />
(identici) este de două ori mai mare decât la gemenii bivitelini (fraţi). <strong>în</strong> responsabilitatea<br />
predispoziţiei genetice sunt incluse raţă metabolismului etanolului şi a acetaldehidei, diferenţe<br />
155