01.06.2013 Views

lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota

lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota

lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ȘCOALA NAȚIONALĂ DE SĂNĂTATE CENTRUL UNIVERSITAR SIBIU<br />

PUBLICĂ ȘI MANAGEMENT SANITAR UNIVERSTATEA “LUCIAN BLAGA” SIBIU<br />

CENTRUL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ SIBIU<br />

<strong>în</strong> electrofiziologia creierului, diferenţe subiective de sensibilitate la efectele toxice ale<br />

alcoolului şi modificarea proprietăţilor membranelor celulare.<br />

Pentru a avea efecte psihoactive, substatele trebuie să afecteze procesele neuronale.<br />

Modul <strong>în</strong> care acţionează aceste substanţe la locul dorit este cunoscut că un proces<br />

farmacodinamic. Majoritatea substanţelor psihoactive cum sunt stimulentele, sedativele,<br />

anxiolitiale şi halucinogenele se leagă de receptori, acestea fiind componente celulare<br />

specifice.<br />

Sarcina principală a medicului <strong>în</strong> prezenţa unui consumător sau dependent de<br />

substanţe nu se rezumă doar la depistarea şi confirmarea diagnosticului ci şi la stabilirea unei<br />

relaţii efective de tratament.<br />

În acest context medicul trebuie să efectueze o anamneză detaliată, să efectueze un<br />

examen fizic şi psihic complet, să solicite examenele paraclinice, de laborator necesare, să le<br />

interpreteze, să cunoască foarte bine familia pacientului de la care să culeagă informaţiile<br />

suplimentare care să permită implicarea ei <strong>în</strong> procesul de diagnostic şi tratament.<br />

Evaluarea şi tratamentul pacienţilor care au tulburări mintale şi care consumă droguri<br />

este complexa <strong>pentru</strong> că efectele fizice, comportamentale şi sociale ale consumului de<br />

substanţe, sunt similare cu tulburările psihice, sau pot mască simptomele afecţiunilor psihice.<br />

Asocierea agravează starea pacientului, de aceea nu se va trece la stabilirea unui<br />

diagnostic psihiatric până la precizarea rolului substanţelor consumate.<br />

Investigaţiile efectuate <strong>în</strong> rândul elevilor de gimnaziu şi liceu din mediul urban şi<br />

rural ne pot contura dimensiunea şi gravitatea comportamentului cu risc <strong>pentru</strong> starea de<br />

sănătate a adolescenţilor şi elevilor din ţară noastră.<br />

Consumul de droguri, se asociază <strong>în</strong> multe ţări cu consumul de alcool şi ridică <strong>în</strong><br />

toate ţările probleme serioase <strong>în</strong>tre care merită să amintim: violul, violentă, accidentele<br />

rutiere, ciriminalitatea, bolile cu transmitere sexuală <strong>în</strong>tre care o problemă din ce <strong>în</strong> ce mai<br />

importantă o constituie infecţia HIV – SIDA.<br />

Descrierea şi diagnosticarea consumului de substanţe psihoactive este foarte<br />

complicata de ambiguitatea limbajului folosit <strong>pentru</strong> descrierea comportamentului. Se pune<br />

problemă din ce <strong>în</strong> ce mai acută dacă acest comportament este o problemă medicală sau ea<br />

constituie o problemă morală. <strong>în</strong> abordarea aceşti probleme OMS şi APA (Americam<br />

Psychiatric Association) consideră că avem de-a face cu o problemă medicală şi <strong>în</strong> acest sens<br />

156

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!