lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota
lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota
lucrare pentru obținerea atestatului în ... - Dr.Ioan Mesota
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ȘCOALA NAȚIONALĂ DE SĂNĂTATE CENTRUL UNIVERSITAR SIBIU<br />
PUBLICĂ ȘI MANAGEMENT SANITAR UNIVERSTATEA “LUCIAN BLAGA” SIBIU<br />
CENTRUL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ SIBIU<br />
Un aspect aparte al stării de nutriție îl constituie analiza dezarmoniei dintre valorile<br />
greutății și cele ale <strong>în</strong>ălțimii. Din jocul acestora rezultă două tipuri de dizarmonici cu plus de<br />
greutate și cu minus de greutate față de <strong>în</strong>ălțimea la data măsurătorilor. Cei cu plus de greutate<br />
pot fi supraponderali sau obezi iar cei cu minus de greutate pot fi subponderali sau emaciați.<br />
Din ce in ce mai mult asistăm la o creștere a numărului și proporției elevilor/adolescenților<br />
care se <strong>în</strong>cadrează <strong>în</strong> grupa celor subponderali și a celor emaciați. Acest fenomen se datorează<br />
<strong>în</strong> măsura condițiilor socio-economice și a unui venit scăzut pe membru de familie. Studiul<br />
morbidității la elevi și studenți se face doar pe baza datelor raportate de cabinetele medicale<br />
școlare. În județul Brașov numărul medicilor școlari este foarte redus <strong>în</strong> comparație cu<br />
necesarul prevăzut de normele <strong>în</strong> vigoare (ORDINUL M.S. 653/2001). <strong>în</strong> prezent el<br />
realizează o acoperire cu ceva mai mult de 9% din necesarul medicilor școlari. Nu există o<br />
relație <strong>în</strong>tre afecțiunile identificate la examenele medicale de bilanț și dispensarizarea acestor<br />
afecțiuni. Principalul obstacol îl constituie numărul mare de afecțiuni și imposibilitatea de a<br />
prescrie medicamentele necesare <strong>pentru</strong> potențialii pacienți. Este de ne<strong>în</strong>țeles de ce nu se<br />
poate accepta prescrierea unei medicații <strong>în</strong> regim de compensație/gratuit de către<br />
medicii școlari la o categorie de populație (elevi/studenți) care beneficiază de gratuitate<br />
<strong>în</strong> virtutea legii asigurărilor de sănătate din România.<br />
Această decizie are ca efect negativ cronicizarea unor afecțiuni care ar putea fi<br />
recuperate și subminează activitatea profilactică atât la copiii și tinerii de astăzi cât și la adulții<br />
de mâine. În felul acesta dispensarizarea ramâne greoaie, <strong>pentru</strong> că defapt prescrierea<br />
medicamentelor se poate face numai de către medicii specialiști care generează liste de<br />
așteptare <strong>pentru</strong> că ei triază cazurile dupa gravitatea lor. În acest fel aceste cazuri incipiente<br />
nu sunt “prioritare” și <strong>în</strong> acest mod prin amânare și ignorare devin cazuri cronice, grave, cu<br />
mult mai greu de recuperat. Costul acestei conduite terapeutice este până la urmă enorm.<br />
Ignorarea și neglijarea cazurilor ușoare stă la baza numărului mare de cazuri grave care<br />
aglomerează astăzi spitalele, deci care devin sursa bolnavilor cronici de mai târziu.<br />
Bugetarea posturilor și acoperirea cu medici școlari conform ORDINULUI M.S.<br />
653/2001 paralel cu intensificarea activității de medicină preventivă <strong>în</strong> colectivitățile de copii<br />
și tineri de toate categoriile, ar determina <strong>în</strong> scurt timp o ameliorare a sănătății acestora cu<br />
repercursiuni asupra sănătății adulților de mâine, <strong>pentru</strong> că investind <strong>în</strong> sănătatea lor investim<br />
<strong>în</strong> sănătatea națiunii. Supravegherea eficienței de profilaxie secundară devine formală și fară<br />
rezultate concrete la nivel populațional și comunitar.<br />
67