LEDDEGIGT – - Sundhedsstyrelsen

Læsevejledning og ordliste
Rapporten er udarbejdet af et forfatterkollektiv bestående af 7 emnespecifikke
undergrupper og deres respektive formænd. De enkelte bidrag er samlet og
redigeret af en redaktionsgruppe (bestående af projektgruppens formand, den
faglige sekretær samt to CEMTV-medarbejdere) i samspil med formændene
og de øvrige projektgruppemedlemmer.
Rapporten består af 11 kapitler og 7 bilag. Den er inddelt i to dele: en MTVdel
(kapitlerne 2-7) og en status-del (kapitlerne 8-11).
MTV-del
Der indledes med en sammenfatning af de væsentligste konklusioner
fra hele rapporten.
I kapitel 1 beskrives baggrunden for projektet, formålet og den anvendte
metode ved udarbejdelsen af rapporten. Desuden gives der en
kortfattet beskrivelse af selve sygdommen, leddegigt. Dette kapitel
suppleres med bilag 1, hvor de enkelte delkapitlers litteratursøgninger
fremgår, med bilag 2, hvor det skema, der er anvendt ved evidensgradering
af litteraturen, fremgår, samt med bilag 3, der beskriver et
internationalt anerkendt sæt af kriterier (ACR-klassifikationskriterier)
til at adskille leddegigtsygdommen fra andre sygdomme.
I kapitel 2 beskrives vigtigheden af tidlig visitation og diagnostik
samt mulighederne for at diagnosticere sygdommen tidligt.
Kapitel 3 gennemgår evidensen for effekten af behandlingen med
dels de langtsomtvirkende gigtmidler, de nye TNF-alfa hæmmende
lægemidler. Dernæst opstilles 3 mulige behandlingsmodeller (A, B
og C) for medikamentel behandling af leddegigt. Dette kapitel suppleres
med et uddybende bilag 4 vedrørende smertestillende midler,
milde smertestillende og betændelsesdæmpende midler samt binyrebarkhormon,
samt med bilag 5, der beskriver behandlingsvejledninger
for de 3 behandlingsmodeller og definerer behandlingssvigt.
Kapitel 4 belyser patientaspektet. Det beskrives, hvorledes patienten
påvirkes af sygdommen, herunder hvordan patienten oplever gevinsten
af den medikamentelle behandling. Desuden belyses de psykiske og sociale
aspekter af sygdommen. Endelig ses de 3 mulige behandlingsmodeller
for medikamentel behandling i patientperspektiv.
36 LEDDEGIGT – medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling
LEDDEGIGT – medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling 37