LEDDEGIGT – - Sundhedsstyrelsen

Kapitel 9: Fysioterapi
Littteratursøgning
Database(r)
Periode
The Cochrane Library 2000, issue 3
Medline (SilverPlatter) 1966-juni 2000
Embase (Ovid) 1989-juni 2000
CINAHL (Ovid) 1989-juni 2000
Søgestrategier
Der er søgt på kontrollerede emneord samt fritekst med følgende søgeord
“rheumatoid arthritis” kombineret med “physical therapy”, “physiotherapy”
“rehabilitation”, “lasers”, “biofeedback – (psychology)”, “relaxation techniques
”, “paraffin wax bath therapy”, “exertion”, “exercise therapy”, “balneology”,
“hydrotherapy”, “cryotherapi”, “hyperthermia, induced”, “electric stimulation
therapy”, “massage”, “orthopedic-equipment”, “splints”, “bandages”, “braces”,
“cervical collar”, “shoes” og “insoles” i forskellige kombinationer.
Derudover er der søgt i PEDro (internet, australsk evidens-baseret database
for fysioterapi). Der er søgt med “arthritis” i titel eller i abstracts frem til 1.
november 2000.
Den hjemtagne litteratur er kvalitetsvurderet efter nedenstående kriterier
1. Er der redegjort tilfredsstillende for anvendte metode til randomisering ?
2. Er der redegjort tilfredsstilende for inklusions- og eksklusionskriterier ?
3. Er der angivet effektmål fra start ?
4. Er der redegjort for principper for blinding, og er undersøger blind?
5. Er grupperne sammenlignelige ved start af undersøgelsen ?
6. Er der redegjort tilfredsstillende for intervention/behandling ?
7. Er behandling og opfølgning sammenlignelig mellem grupperne ?
8. Er alle patienter analyseret i randomiseringsgruppen ?
9. Er der redegjort for bivirkninger ?
10. Er der anvendt adækvat statistik ?
11. Er resultaterne angivet med konfidensintervaller eller anden variation ?
Studier med mindst 6 opfyldte kriterier er medtaget og klassificeret efter styrke
af evidensen og den heraf afledte anbefaling i henhold til Oxford Centre
for Evidence-based Medicine Levels of Evidence (Bilag 2). 33 studier er inkluderet.
Inklusionskriterier
Som udgangspunkt blev der søgt efter randomiserede kontrollerede studier,
men for de behandlingsformer, hvor sådanne studier ikke har kunnet findes
er andre studier inkluderet.
Søgningerne resulterede i 274 titler, hvoraf 149 blev skaffet hjem. Disse artikler
blev gennemlæst og vurderet af kun én person. Referencelister fra disse artikler
er gennemgået og supplerende litteratur er skaffet hjem.
Eksklusionskriterier
Undersøgelser der omhandler en kombination af to eller flere behandlingsformer
er ikke medtaget, bortset for afspænding og visualisering. Endvidere er
undersøgelser uden ARA- eller ARC-kriterier for leddegigt eller uden relevante
mål for behandlingseffekten heller ikke medtaget.
182 LEDDEGIGT – medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling
LEDDEGIGT – medicinsk teknologivurdering af diagnostik og behandling 183