Jahresbericht 2012 - Berufsgenossenschaftliches ...

40 Unsere Klinken und Abteilungen
Bergmannsheil 2012
Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie
Herz- und lungenchirurgische Behandlungsverfahren bilden den
Kompetenzbereich der Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie. In
der Herzchirurgie umfasst das operative Spektrum alle Therapieverfahren
beim erwachsenen Patient. Durch enge Zusammenarbeit
mit den zuweisenden kardiologischen Kliniken erhalten
Patienten ein integriertes, fachübergreifendes Behandlungsangebot
aus einer Hand. Um den interdisziplinären Austausch zu
intensivieren, hat die Klinik im vergangenen Jahr eine wöchentliche
Fallkonferenz ins Leben gerufen. Sie steht allen ärztlichen,
zuweisenden Kollegen offen. Hier wird über Patienten mit besonders
komplexem Versorgungsbedarf diskutiert und die weitere
Behandlungsstrategie festgelegt.
Mehr als 1050 Herzoperationen im Jahr 2012
Im vergangenen Jahr wurde die Zahl der Herz-Operationen erneut
gesteigert. Erstmals seit 1995 wurden mehr als 1050 Herz-
Operationen vorgenommen. Dabei hat sich das Operationsspektrum
weiter diversifiziert: Herzklappenoperationen, Aorten- und
Kombinationseingriffe machen einen wachsenden Prozentsatz
im Behandlungsspektrum aus. Erwartungsgemäß hat sich somit
auch der Schweregrad der behandelten Erkrankungen erneut
erhöht. Die Klinik verfügt über eine langjährige Expertise in den
Bereichen der Herzklappenchirurgie, der Koronarchirurgie und
der thorakalen Aortenchirurgie. Ein besonderer Schwerpunkt liegt
in der Anwendung schonender, sogenannter minimal-invasiver
Operationsverfahren. Bypassoperationen werden zu einem überdurchschnittlichen
Anteil ohne Herz-Lungen-Maschine durchgeführt;
wann immer möglich, geschieht dies über einen kleinen
seitlichen Schnitt unterhalb der linken Brustwarze (MIDCAB).
Minimal-invasive Aortenklappenchirurgie
Operationen an der Aortenklappe und an der Aorta ascendens
werden regelhaft über minimal-invasive Zugänge am Brustbein
ausgeführt, Operationen an der Mitralklappe in ausgesuchten
Fällen über kleine Schnitte rechts seitlich oder im unteren Bereich
des Brustbeins. Wo immer es möglich ist, werden erkrankte
Herzklappen der Patienten erhalten und repariert. Ist ein Ersatz
unumgänglich, werden vor allem biologische Ersatzklappen
implantiert. Bei Hochrisikopatienten bietet die Klinik mit der
kathetergestützten Herzklappenimplantation über einen kleinen
seitlichen Schnitt links (transapikale Aortenklappenimplantation,
TAVI) ein besonders schonendes Verfahren an.
Der thoraxchirurgische Schwerpunkt liegt in der operativen Behandlung
von fortgeschrittenen Lungentumoren, aber auch in
der Metastasen- und Emphysemchirurgie. Daneben hat die mini-