Von den Besten lernen, zu den Besten gehören 2013 - CLINOTEL ...

114 84 Das CLINOTEL-Qualitätskonzept
86 Instrumente zur Qualitätsentwicklung
im Verbund
Ergebnisse 2012:
100 Allgemein- und Viszeralchirurgie
103 Anästhesie und Intensivmedizin
106 Gastroenterologie
107 Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin
108 Gynäkologie und Geburtshilfe
112 Kardiologie
114 Neurologie
Ergebnisse 2012
Neurologie
mehr einen Eindruck davon zu gewinnen, in welchem Umfang
die auditierte Organisation in der Lage ist, aus Behandlungsverläufen
zu lernen.
Die fachlichen Auditinhalte beruhen auf den Empfehlungen
aktueller medizinischer Leitlinien und den Ergebnissen wissenschaftlicher
Untersuchungen und können im CLINOTEL-Auditkatalog
von allen Mitgliedshäusern transparent nachvollzogen
werden.
Die Einschätzungen des Auditorenteams werden zu einer detaillierten
Stärken-Schwächen-Analyse zusammengefasst und mit
Empfehlungen für das auditierte Mitgliedshaus verbunden. Das
Prozessaudit Akutes Koronarsyndrom stellt auf diese Weise eine
fundierte Ergänzung bereits etablierter Zertifizierungsverfahren
dar.
Fachgruppe Kardiologie
Der Wissenstransfer zu Fragen der Diagnostik und Behandlung
kardiologischer Erkrankungen erfolgt auf der Ebene des
CLINOTEL-Krankenhausverbundes in der Fachgruppe Kardiologie,
der neben den Chefärzten kardiologischer Abteilungen
auch Chefärzte allgemeiner innerer Abteilungen der Mitgliedshäuser
des CLINOTEL-Krankenhausverbundes angehören.
Einen wesentlichen fachlichen Schwerpunkt der Fachgruppentätigkeit
bildete im Jahr 2012 der Erfahrungsaustausch zum
Vorgehen bei der Implantation sogenannter automatischer
implantierbarer Cardioverter-Defibrillatoren (AICD). Ein AICD
ist ein Gerät, das bei bestimmten Patienten wie ein Herzschrittmacher
implantiert wird, um diese vor dem Risiko eines plötzlichen
Herztodes durch Kammerflimmern zu bewahren. In
Deutschland werden jährlich rund 28.000 dieser Eingriffe vorgenommen.
In den Mitgliedshäusern des CLINOTEL-Krankenhausverbundes
wurden 2012 fast 1.100 AICD implantiert.
Aspekte der Prozess- und Ergebnisqualität bei der Implantation
von AICDs werden auch im Rahmen der bundesweit verpflichtenden
externen stationären Qualitätssicherung abgebildet. Die
Ergebnisse der CLINOTEL-Mitgliedshäuser für das Jahr 2011
finden Sie auf den Seiten 156 und 157 dieses Jahresberichts. Die
Ergebnisse des Jahres 2012 lagen zum Zeitpunkt der Berichterstattung
noch nicht vor.
Die Neurologie ist die Lehre von den Erkrankungen des Nervensystems.
Sie umfasst Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks
einschließlich deren Umgebungsstrukturen und blutversorgenden
Gefäßen sowie der peripheren Nerven und deren
Verbindungsstrukturen zu den Muskeln.
Die Qualitätssicherung mit Routinedaten im CLINOTEL-Krankenhausverbund
bildet im Bereich der Neurologie Aspekte der
Prozess- und Ergebnisqualität bei der Behandlung des akuten
Schlaganfalls ab.
Hirninfarkt
Der Hirninfarkt ist die häufigste Form des Schlaganfalls. Er
wird verursacht durch eine Minderdurchblutung des Gehirns
aufgrund einer Verengung oder eines Verschlusses der zuführenden
Blutgefäße.
Der Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, eine Therapie
hat nur in einem engen Zeitfenster Aussicht auf Erfolg. Hohen
Stellenwert in der Behandlung von Schlaganfallpatienten haben
die frühzeitige Rehabilitation und die Vermeidung von Komplikationen
wie etwa einer Lungenentzündung.
Krankenhaussterblichkeit 2012
In den Mitgliedshäusern des CLINOTEL-Krankenhausverbundes
wurden im Jahr 2012 rund 9.700 Patienten mit akutem Hirninfarkt
behandelt. Die Krankenhaussterblichkeit lag bei 7,3 Prozent
und hat sich in den letzten Jahren kontinuierlich verringert.
Das Statistische Bundesamt berichtet für das Jahr 2010 eine
bundesweite Krankenhaussterblichkeit von 7,2 Prozent.
Prozessaudit Akuter Ischämischer Schlaganfall
Der Notfallcharakter des Krankheitsbildes Hirninfarkt und die
umfangreichen Begleiterkrankungen der oftmals hochbetagten
Patienten führen dazu, dass verschiedene Fachdisziplinen und
Berufsgruppen sowohl in der Akutphase als auch während der
nachfolgenden Rehabilitation intensiv zusammenarbeiten
müssen, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren und
die Folgeschäden des Schlaganfalls in Grenzen zu halten.
Die CLINOTEL-Geschäftsstelle unterstützt die Qualitätsentwicklung
in den Mitgliedshäusern des Verbundes, indem sie seit
2010 ein Prozessaudit Akuter Ischämischer Schlaganfall anbietet.
Das Audit fokussiert nicht auf eine isolierte Fachabteilung
oder Berufsgruppe, sondern auf den Behandlungsprozess eines