Von den Besten lernen, zu den Besten gehören 2013 - CLINOTEL ...

134 84 Das CLINOTEL-Qualitätskonzept
86 Instrumente zur Qualitätsentwicklung
im Verbund
Ergebnisse 2012:
100 Allgemein- und Viszeralchirurgie
103 Anästhesie und Intensivmedizin
106 Gastroenterologie
107 Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin
108 Gynäkologie und Geburtshilfe
112 Kardiologie
114 Neurologie
prozess beteiligten Mitarbeiter immer über das aktuelle Wissen
verfügen und danach handeln können, werden die standardisierten
Abläufe dokumentiert und systematisiert.
Bedenkt man die verschiedenen in den Krankenhäusern angesiedelten
Disziplinen, wird schnell klar, dass eine Vielzahl von
Dokumenten erstellt werden muss, die die eigenen Abläufe
beschreiben. Diese Dokumentation bildet unter anderem die
Grundlage der in allen Mitgliedshäusern regelmäßig durchgeführten
Zertifizierungen verschiedener Fachbereiche und spezieller
Zentren (zum Beispiel Organkrebszentren).
Im CLINOTEL-Krankenhausverbund besteht seit 2008 die einmalige
Gelegenheit, über eine zentral verwaltete Plattform
gezielte Inspiration zur Entwicklung hochwertiger Vorgabedokumente
(Verfahrensanweisungen, Leitlinien, klinische Pfade
etc.) zwischen den Mitgliedshäusern auszutauschen. Das Verfahren
wird rege in Anspruch genommen und erleichtert die
tägliche Arbeit.
Expertentreffen Hygiene
Der Schutz vor nosokomialen, das heißt im Krankenhaus erworbenen
Infektionen ist ein wichtiges und berechtigtes Anliegen
von Patienten und ihren Angehörigen, das auch in den
Mitgliedshäusern des CLINOTEL-Krankenhausverbundes hohe
Sensibilität hat. So beteiligt sich eine seit Jahren kontinuierlich
zunehmende Anzahl von Mitgliedshäusern mit gutem Erfolg an
der bundesweiten »AKTION Saubere Hände«. Darüber hinaus
werden Fragen der Krankenhaushygiene in allen CLINOTEL-
Audits intensiv diskutiert.
Im vergangenen Jahr haben sich mit der Novellierung des Infektionsschutzgesetzes
und den auf der Landesebene verabschiedeten
Hygieneverordnungen wesentliche rechtliche Rahmenbedingungen
für die Krankenhäuser verändert. Insbesondere wurden
die Vorgaben zur Anzahl der in den Krankenhäusern zu
beschäftigenden und auf dem Fachgebiet Hygiene qualifizierten
Personen deutlich verschärft. Auch die Anforderungen an die
fachlichen Qualifikationen der betreffenden Mitarbeiter wurden
erhöht. Diese Vorgaben müssen flächendeckend bis spätestens
2016 durch alle bundesdeutschen Krankenhäuser umgesetzt
werden und stellen für diese eine große Herausforderung dar,
da die entsprechenden Weiterbildungskapazitäten zum jetzigen
Zeitpunkt nicht im erforderlichen Umfang vorhanden sind.
Die CLINOTEL-Geschäftsstelle hatte daher die Hygienebeauftragten
und Hygienefachkräfte des Verbundes kurzfristig für
den Juni 2012 zu einem Expertentreffen nach Köln eingeladen.
Zielsetzung des Treffens war es, den Mitgliedshäusern einen
Austausch zu Ideen und Konzepten zu ermöglichen, die eine
erfolgreiche Umsetzung der neuen Vorgaben vor Ort sicherstellen
können. Deutlich wurde in den Vorträgen und Diskussionsbeiträgen
jedoch auch, dass sich die Teilnehmer nicht allein auf
die Umsetzung bestehender Mindestanforderungen beschränken
wollten. Vielmehr bestand hohes Interesse, im Dialog mit
den Fachkollegen aus den anderen Mitgliedshäusern zu klären,
wie die eigenen Anstrengungen zum Schutz des Patienten vor
nosokomialen Infektionen noch wirksamer gestaltet werden
können, getreu dem Motto des Verbundes »Von den Besten
lernen, zu den Besten gehören«.
Teilnehmer des 1. Expertentreffens Hygiene am 06.06.2012 in Köln
Informationsplakat der »AKTION Saubere Hände«
in einem CLINOTEL-Mitgliedshaus