Von den Besten lernen, zu den Besten gehören 2013 - CLINOTEL ...
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84 84 Das <strong>CLINOTEL</strong>-Qualitätskonzept<br />
Ergebnisse 2012:<br />
86 Instrumente <strong>zu</strong>r Qualitätsentwicklung<br />
im Verbund<br />
100 Allgemein- und Viszeralchirurgie<br />
103 Anästhesie und Intensivmedizin<br />
106 Gastroenterologie<br />
107 Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin<br />
108 Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
112 Kardiologie<br />
114 Neurologie<br />
Das <strong>CLINOTEL</strong>-Qualitätskonzept<br />
Die medizinisch-pflegerische Leistungserbringung in <strong>den</strong> deutschen<br />
Krankenhäusern war im Jahr 2012 erneut Gegenstand<br />
einer intensiven öffentlichen Berichterstattung. Dominierten<br />
2011 noch Begriffe wie Priorisierung oder gar Rationierung<br />
von Gesundheitsleistungen und lösten damit Besorgnisse<br />
insbesondere bei alten und chronisch kranken Menschen aus,<br />
stan<strong>den</strong> 2012 gleich zwei große Themen im Mittelpunkt:<br />
die hygienischen Bedingungen in <strong>den</strong> Krankenhäusern und die<br />
Diskussion um eine möglicherweise unangemessene Ausweitung<br />
medizinischer Leistungen. Beide Themen hängen unmittelbar<br />
mit dem Qualitätsverständnis der verantwortlichen Personen<br />
in einem Krankenhaus <strong>zu</strong>sammen.<br />
Über die eigenen Aktivitäten <strong>zu</strong>m wirksamen Schutz ihrer Patienten<br />
vor im Krankenhaus erworbenen Infektionen haben einige<br />
Mitgliedshäuser des <strong>CLINOTEL</strong>-Krankenhausverbundes auf<br />
<strong>den</strong> vorhergehen<strong>den</strong> Seiten bereits berichtet. Deutlich wird<br />
dort aber auch, dass alle Mitgliedshäuser des Verbundes erhebliche<br />
Kräfte investieren, um als kompetente Anbieter von<br />
Gesundheitsleistungen für die Menschen in ihrer Region ständig<br />
attraktiver <strong>zu</strong> wer<strong>den</strong>. Dieses Qualitätsverständnis beinhaltet<br />
selbstverständlich auch, Untersuchungen und Behandlungen<br />
nur dann durch<strong>zu</strong>führen, wenn sie nach dem anerkannten<br />
Stand der medizinischen Wissenschaften indiziert sind.<br />
An diesem Anspruch lassen sich die Mitgliedshäuser des Verbundes<br />
auch messen (siehe Abschnitt über die externe stationäre<br />
Qualitätssicherung des Gemeinsamen Bundesausschusses,<br />
Seite 138 bis 189).<br />
Die Geschäftsstelle der <strong>CLINOTEL</strong> Krankenhausverbund gGmbH<br />
unterstützt die Mitgliedskrankenhäuser des Verbundes bei ihren<br />
individuellen Anstrengungen in mehrfacher Hinsicht. Sie entwickelt<br />
differenzierte und an die Gegebenheiten des Verbundes<br />
angepasste Instrumente des Qualitätsmanagements und berät<br />
die Mitgliedshäuser bei der Anwendung dieser Instrumente in<br />
metho dischen Fragen. Darüber hinaus schafft sie über verschie<strong>den</strong>e<br />
Kommunikationskanäle die Vorausset<strong>zu</strong>ngen für <strong>den</strong> Aufbau<br />
von Netzwerken und <strong>den</strong> Transfer von Wissen innerhalb des<br />
Verbundes.<br />
Das Qualitätskonzept des <strong>CLINOTEL</strong>-Krankenhausverbundes<br />
beruht auf fünf Säulen:<br />
• Qualitätssicherung mit Routinedaten (QSR)<br />
• Auditverfahren<br />
• Risikomanagement in der Transfusionsmedizin durch<br />
ein anonymes Meldesystem von transfusionsassoziierten<br />
(Beinahe-)Zwischenfällen<br />
• Gesetzlich verpflichtende externe Qualitätssicherung des<br />
Gemeinsamen Bundesausschusses (EQS G-BA)<br />
• Fachgruppen<br />
Auf <strong>den</strong> folgen<strong>den</strong> Seiten möchten wir Ihnen <strong>zu</strong>nächst die von<br />
<strong>CLINOTEL</strong> eingesetzten Instrumente <strong>zu</strong>r Qualitätsentwicklung<br />
im Detail vorstellen und anschließend anhand ausgewählter<br />
Beispiele zeigen, welche Ergebnisse in <strong>den</strong> verschie<strong>den</strong>en Fachdisziplinen<br />
des Verbundes im Jahr 2012 erreicht wer<strong>den</strong> konnten.<br />
In <strong>den</strong> Bereichen, in <strong>den</strong>en die angemessene Indikationsstellung<br />
für eine medizinische Behandlung anhand von objektiven Daten<br />
nachvollzogen wer<strong>den</strong> kann, wer<strong>den</strong> wir jeweils gesondert darauf<br />
eingehen.<br />
Qualitätsentwicklung<br />
Wissenstransfer<br />
QSR<br />
Auditverfahren<br />
Risikomanagement<br />
EQS<br />
G-BA<br />
Fach gruppen<br />
Qualitätspolitik
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