Von den Besten lernen, zu den Besten gehören 2013 - CLINOTEL ...

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18 Augsburg
20 Bad Nauheim | GZW
22 Schotten | GZW
24 Bochum
26 Brandenburg
28 Cottbus
30 Dillenburg | LDK
30 Wetzlar | LDK
32 Emden
34 Emsdetten | ckt.
34 Greven | ckt.
34 Steinfurt | ckt.
36 Essen
38 Frankenberg
40 Gelnhausen | MKK
40 Schlüchtern | MKK
St. Clemens Hospitale Sterkrade GmbH
Qualitätsmanagementsystem
gibt Sicherheit
Interdisziplinäre
Strukturen und
Prozessmanagement
Neue Abläufe erhalten
positives Feedback
Hilft unerwünschte
Ereignisse zu vermeiden
Rezertifizierung des Gynäkologischen Krebszentrums zur interdisziplinären
Diagnostik und Therapie von gynäkologischen Tumoren
Mit der Zertifizierung eines Qualitätsmanagementsystems nach DIN EN ISO 9001:2008 sind wir eine
Verpflichtung zur ständigen Verbesserung eingegangen. Ob wir dieser Verpflichtung nachgekommen
sind, wurde im diesjährigen Rezertifizierungsaudit überprüft. Die Optimierung unserer Prozesse ließ
sich gut nachverfolgen und an den Behandlungsergebnissen messen. Wir wollen unseren betroffenen
Patientinnen weiterhin die Sicherheit geben, innerhalb eines etablierten Qualitätsmanagementsystems
nach dem aktuellen Stand der Wissenschaft behandelt zu werden. Alle beteiligten Mitarbeiterinnen und
Mitarbeiter stellen sich deshalb, trotz der damit verbundenen Anstrengungen, bereitwillig den alljährlichen
Auditierungen.
Überwachungsaudit II des QMS nach DIN EN ISO 9001:2008 zur
interdisziplinären Behandlung von Darmkrebserkrankungen
Basis der festgeschriebenen Abläufe stellt die bestehende S3-Leitlinie »Kolorektales Karzinom« dar. Ist
die Diagnose einmal gesichert, greifen die im Qualitätsmanagementhandbuch aufgeführten interdisziplinären
Mechanismen, um den Patienten bestmöglich zu behandeln. Die Implementierung des Qualitätsmanagementsystems
beinhaltet unter anderem eine regelmäßige Bewertung unserer Behandlungsergebnisse
und die jährliche Durchführung externer Überwachungsaudits. Neben diesen Qualitäts merk -
malen profitieren die Patienten von geplanten Therapien, festgelegten Therapiezielen und einer Überwachung,
ob die geplanten Ziele auch erreicht werden. Die interdisziplinären Strukturen als auch das fest
etablierte Prozessmanagement stellen sich nach dem diesjährigen erfolgreichen Überwachungsaudit im
nächsten Jahr der ersten Rezertifzierung.
CLINOTEL-Audit: Transfusionsmedizin
Erstmalig stellte sich das St. Clemens Hospital einem »Transfusionsaudit« durch CLINOTEL. Nachdem
der Leiter der Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin, Dr. Ludger Kahl, in 2011 die Aufgabe des Transfusionsverantwortlichen
übernahm, hat sich viel in Bezug auf die Hämotherapie in unserem Haus getan.
Innerhalb von nur einem Jahr wurde das Qualitätsmanagementhandbuch Hämotherapie überarbeitet und
bestehende Strukturen verändert. Neue Abläufe mussten sich etablieren. Dennoch haben wir das Audit so
abgeschlossen, dass aus dem Auditorenteam keine Eingaben zur Weiterentwicklung ergingen und wir
positive Rückmeldungen erfahren durften. Einen solchen Erfolg in so kurzer Zeit konnten wir nur durch
das ausgesprochen hohe Engagement unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter erzielen.
OP-Sicherheitscheckliste
In der Luftfahrt stellen Checklisten ein bewährtes Kontrollinstrument dar. Vor Start und Landung werden
die Checklisten abgearbeitet, um zu gewährleisten, dass alle Einstellungen korrekt sind und nichts vergessen
wird. Eben diesen Zweck der Sicherstellung erfüllt der Einsatz von Checklisten auch im OP-Saal.
Vor der Narkoseeinleitung, vor dem Hautschnitt und vor dem Verlassen des OP-Saals kommt die Sicherheitscheckliste
zum Einsatz, um unerwünschte Ereignisse zu vermeiden.