ABBA 2004 - MDK
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Anleitung zur sozialmedizinischen Beratung und Begutachtung bei Arbeitsunfähigkeit (<strong>ABBA</strong> <strong>2004</strong>)<br />
Nachtschicht<br />
Definition / Erläuterung: Meist im Ein- oder Drei-Schichtsystem<br />
Arbeitsmedizinische Bedenken: z. B.: nach Organtransplantation (instabil), ausgeprägte<br />
chronische Niereninsuffizienz, Nachtblindheit stärkeren Ausmaßes (falls für die spezielle Tätigkeit<br />
relevant), Lungenfunktionsstörungen von Krankheitswert, Anfallsleiden jeglicher Genese,<br />
vom Biorhythmus abhängige Medikamenteneinnahme (z.B. bei Zustand nach Organtransplantation),<br />
psychovegetative Störungen von Krankheitswert, ausgeprägte psychotische,<br />
neurotische oder organisch bedingte psychische Störungen, Alkohol-, Drogen-, Medikamentenabhängigkeit,<br />
chronische Schlafstörungen 46<br />
Ergänzende Hinweise: Die Anpassung der zirkadianen Rhythmik des Körpers an Nachtarbeit<br />
ist nur begrenzt möglich und individuell unterschiedlich. Die Nachtschichtenfolge kann unterschiedlich<br />
organisiert sein.<br />
Ständig<br />
Definition / Erläuterung: 91-100 % der Arbeitszeit (oder mehr als 12 mal pro Stunde für Heben<br />
und Tragen)<br />
Überwiegend<br />
Definition / Erläuterung: 51-90 % der Arbeitszeit (Der Umfang deckt sich mit demjenigen von<br />
„häufig“.)<br />
Ergänzende Hinweise: Wird „überwiegend“ angegeben, sollte eine korrespondierende Angabe<br />
mit „zeitweise“ erfolgen.<br />
Zeitweise<br />
Definition / Erläuterung: ca. 10% der Arbeitszeit<br />
Leichte Arbeit 47<br />
Definition / Erläuterung: z.B. Tragen von weniger als 10 kg, auch langes Stehen oder Umhergehen<br />
(bei Dauerbelastung)<br />
Ergänzende Hinweise: Einteilung der Arbeitsschwere nach REFA, siehe Tabelle unten Klassifizierung<br />
der körperlichen Beanspruchung an Arbeitsplätzen nach REFA.<br />
Belastende Körperhaltungen (Zwangshaltungen, Haltearbeit) erschweren die Arbeit um eine<br />
Stufe. Belastende Umgebungseinflüsse sind ebenfalls zu berücksichtigen.<br />
Mittelschwere Arbeit 47<br />
Definition / Erläuterung: z.B. Tragen von 10 bis 15 kg, auch unbelastetes Treppensteigen<br />
(bei Dauerbelastung)<br />
Arbeitsmedizinische Bedenken: z. B.: fortgeschrittene Erkrankungen des Muskel- Skelettsystems,<br />
des Herzens, des Kreislaufs, der Lungen, des Nervensystems<br />
Ergänzende Hinweise: Einteilung der Arbeitsschwere nach REFA, siehe Tabelle unten Klassifizierung<br />
der körperlichen Beanspruchung an Arbeitsplätzen nach REFA.<br />
Belastende Körperhaltungen (Zwangshaltungen, Haltearbeit) erschweren die Arbeit um eine<br />
Stufe. Belastende Umgebungseinflüsse sind ebenfalls zu berücksichtigen.<br />
46 Anhaltspunkte zur Durchführung arbeitsmedizin. Untersuchungen bei Nachtarbeitern gem. § 6 Abs.<br />
3 Arbeitszeitgesetz (ArbZG). Bek. des BMA vom 22.08.95, Bundesarbeitsblatt 10/1995, S. 79-82<br />
47 Angaben aufgrund des Arbeits-Energieumsatzes (Hettinger, in Konietzko /Dupuis, Handbuch der<br />
Arbeitsmedizin, III-4.3).<br />
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