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Wirksame Desinfektions- und Inaktivierungsverfahren müssen validiert sein, d. h. es muss
sichergestellt sein, dass sie unter definierten einzuhaltenden Bedingungen (Konzentration und
Einwirkdauer) die erwünschte Wirkung auf das entsprechende Erregerspektrum erzielen.
Erregerbezogen werden thermische, chemische oder ggf. auch chemisch-thermische Verfahren
eingesetzt. Geeignete thermische Verfahren sind z. B. das Autoklavieren oder das Sterilisieren bei
trockener Hitze.
Die Liste der vom Robert Koch-Institut geprüften und anerkannten Desinfektionsmittel und -verfahren
(siehe Abschnitt 27 6) beschreibt eine Reihe von validierten Verfahren und deren
Wirkungsspektren insbesondere für behördlich angeordnete Entseuchungen.
Eine Hilfestellung bei der Auswahl geprüfter Mittel können auch die Listen der Fachgesellschaften
VAH (Verbund für Angewandte Hygiene) sowie der DVG (Deutsche Veterinärmedizinische
Gesellschaft) geben (siehe Abschnitt 27 7 - 8). Die dort genannten Mittel sind in erster Linie auf
routinemäßige Desinfektionsmaßnahmen ausgerichtet.
Sollen Mittel und Verfahren eingesetzt werden, die in keiner der zuvor genannten Listen aufgeführt
sind bzw. in anderer Weise als dort beschrieben verwendet werden, so ist ihre Wirkung unter den
vorgesehenen Einsatzbedingungen zu validieren. Das heißt, es muss gewährleistet sein, dass das
Mittel oder Verfahren nachweislich für den vorgesehenen Einsatzzweck geeignet ist.
Hinweis: Bei der chemischen Desinfektion, Inaktivierung und Dekontamination werden i. d. R. Stoffe
oder Gemische mit gefährlichen Eigenschaften eingesetzt. In diesen Fällen ist zusätzlich eine
Gefährdungsbeurteilung nach GefStoffV durchzuführen.
11.2 Wie müssen Oberflächen, die desinfiziert werden müssen, beschaffen sein
Oberflächen müssen leicht zu reinigen und beständig gegen die eingesetzten Desinfektionsmittel
sein. „Leicht zu reinigen“ bedeutet insbesondere
- glatte Oberflächen,
- möglichst keine Fugen und
- ggf. fugenlose Wand-, Tisch- oder Wand-Boden-Abschlüsse.
Die Oberflächen müssen zudem wasserundurchlässig sein. In Einrichtungen des
Gesundheitsdienstes (Begriffsbestimmung siehe FAQ 2.18) betreffen diese Anforderungen i. d. R.
Arbeitsflächen und angrenzende Wandflächen, Fußböden, Flächen eingebauter Einrichtungen
und Flächen an Geräten und Apparaten, die mit Biostoffen in Kontakt kommen können (siehe
auch TRBA 250 „Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege“,
Nr. 4.2.1).
Materialien, die beispielsweise Flüssigkeit aufnehmen können, wie poröse Fugenmasse bei
gefliesten oder gekachelten Tischen oder Wänden, stellen keine geeignete Oberfläche dar.
11.3 Wann sind Sicherheitsgeräte einzusetzen
Spitze und scharfe medizinische Instrumente mit Sicherheitsmechanismen (Sicherheitsgeräte im
Sinne der TRBA 250) sind bei folgenden Tätigkeiten bzw. in folgenden Arbeitsbereichen immer
einzusetzen:
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