Alternsforschung: Transnational und translational Gemeinsamer ...

Abstracts
in den Kinderschuhen. Auch der Einfluss, welche das Lebensereignis
Pensionierung auf die Gestaltung des partnerschaftlichen Zusammenlebens
ausübt, ist aus der Sicht des „doing couple“ – also der stetigen
Aushandlungs- und Synchronisierungsprozesse von Partnern zur Herstellung
der nomosbildenden Institution Ehe – wenig erforscht. Es stellt
sich die Frage, welche Herausforderungen für ihr Zusammenleben Paare
kurz vor der Pensionierung antizipieren und wie sie den Übergang
gestalten, um die Paarbeziehung gemeinsam in eine stabile Zukunft
überzuführen. Lassen sich unterschiedliche Paartypen bezüglich ihrer
Übergangsgestaltung erkennen?
Methode. Es wurden vierzig Paare aus der deutschsprachigen Schweiz
kurz vor ihrem Übergang in die Pensionierung in narrativen Paarinterviews
zu ihrer Übergangsgestaltung, zu Herausforderungen und
Zukunftsentwürfen befragt. Dieselben Paare werden 2012 bis 2013 nach
ihrer Pensionierung erneut zu ihren Erfahrungen mit dem Übergang
interviewt.
Ergebnisse. Zwischen den verschiedenen Paaren, aber auch innerhalb
der Partnerschaften können unterschiedliche Antizipations- und Vorbereitungstypen
identifiziert werden. Wesentliche Differenzierungsmerkmale
betreffen unter anderen die Planung, die Antizipation und
Erwünschtheit von Veränderung sowie die sozialen Bezugspunkte für
eine Neuorientierung. Unterschiedliche Einstellungen der Partner diesbezüglich
können zu Spannungen in der Beziehung führen.
0289
Was heißt hier selbstbestimmt? Entscheidungs- und Handlungsautonomie
aus Perspektive älterer Menschen im Pflegeheim
*I. Wulff, D. Dräger, A. Kuhlmey
Charité – Universitätsmedizin Berlin, Institut für Medizinische Soziologie,
Berlin, Deutschland
Hintergrund und Fragestellung. Als Grundrecht ist der Wunsch nach
einem möglichst selbstbestimmten Leben insbesondere für pflegebedürftige
ältere Menschen zentrales Anliegen. Erhalt und Förderung von
Autonomie stellen im Rahmen einer optimalen bewohnerorientierten
Versorgung wichtige Aspekte dar. Zugleich gewinnt die Perspektive
der Betroffenen, insbesondere der Menschen mit Demenz (MmD), an
Bedeutung. Wie lassen sich Entscheidungs- und Handlungsspielräume
aus Sicht der MmD in stationären Altenpflegeeinrichtungen einschätzen?
Methoden. Durch teilnehmende Beobachtung wurden Alltagssituationen
mit Fokus auf Entscheidungs- und Aushandlungsprozesse zwischen
Pflegenden und Bewohnern qualitativ untersucht und mittels
empirisch begründeter Typenbildung analysiert.
Ergebnisse. Es konnten 3 Bewohner und 4 Bewohnerinnen in Interaktion
mit insgesamt 26 Pflegenden (13 Fachkräfte) beobachtet werden.
Die Dimensionalisierung der Beobachtungsdaten umfasst auf einem
Kontinuum von Entscheidungsspielräumen zwischen „Ermöglichen“
und „Einschränken“ Aspekte zu Gestaltung des Dialogs, Einstellung
und Haltung der Pflegenden sowie institutionellen Rahmenbedingungen.
Die Merkmalsausprägung der Bewohnerperspektive lässt sich
charakterisieren durch „Eigensinn“, „Verhandeln“ und „Widerstandslosigkeit“.
(Un)bewusste Handlungsmuster der Pflegenden beeinflussen
maßgeblich die Entscheidungs- und Handlungsautonomie der MmD.
Schlussfolgerung. Die stärkere Berücksichtigung der Bewohnerperspektive
setzt fachliche und soziale Kompetenzen voraus, um trotz steigender
Arbeitsdichte den hohen Anforderungen im Umgang mit MmD
gerecht werden und zur Optimierung ihrer Versorgung beitragen zu
können.
68 | Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie · Supplement 1 · 2012
0290
PREFER: Steigerung der Aktivität älterer Menschen
J.K. Wolff 1 , L.M. Warner 1,2 , S. Wurm 1 , A.J. Mayer 3 , J.P. Ziegelmann 1 ,
R. Schwarzer 2, *C. Tesch-Römer 1
1 Deutsches Zentrum für Altersfragen, Berlin, Deutschland, 2 Freie Universität
Berlin, Gesundheitspsychologie, Berlin, Deutschland, 3 Humboldt-Universität
zu Berlin, Berlin, Deutschland
Obwohl im hohen Alter körperliche Aktivität zu besserer Gesundheit
beitragen kann, treibt nur eine Minderheit Älterer regelmäßig Sport.
Das Projekt PREFER beschäftigt sich mit der Steigerung körperlicher
Aktivität bei älteren Erwachsenen mit Mehrfacherkrankungen. Ziel ist
es, psychosoziale Ressourcen, die zur Ausübung körperlicher Aktivität
im Alltag wichtig sind, bei Älteren zu fördern. Die Teilnehmer erlernen
Strategien, die sie in ihrem Alltag anwenden können. Die Studie richtet
sich an zwei Gruppen: (1) an Personen, die nur wenig Motivation
haben, sich zu bewegen; bei diesen wird eine Steigerung ihrer Motivation
zu mehr körperlicher Bewegung im Alltag angestrebt; (2) an Personen,
die bereits planen, ihre körperliche Aktivität zu steigern, aber
Schwierigkeiten haben, ihre Pläne umzusetzen. Diese werden bei der
Umsetzung ihrer Pläne systematisch unterstützt. Die Interventionen
werden ausgehend von empirischen Forschungsergebnissen und Gesundheitsverhaltenstheorien
speziell für ältere Erwachsene entwickelt
und in randomisiert kontrollierten Studien evaluiert. Neben den beiden
Interventionsgruppen (n=150) gibt es jeweils eine aktive Kontrollgruppe
(n=150), die die gleichen Strategien mit einem anderen Zielverhalten erlernt
sowie passive Kontrollgruppen (n=100). Die Durchführung erfolgt
in 2012. In diesem Beitrag werden die altersspezifischen Inhalte der
Intervention und das Studiendesign thematisiert sowie erste Ergebnisse
aus Pilotstudien vorgestellt und diskutiert.
0291
Mundhöhle und Zähne im Alter – Auswirkungen auf die Mundhygiene
W. Götz
Universität Bonn, Zentrum für Zahn-, Mund und Kieferheilkunde, Poliklinik
für Kieferorthopädie, Oralbiologische Grundlagenforschung, Bonn,
Deutschland
Die demografischen Veränderungen werden in der Zahnmedizin zu
einer starken Zunahme des Anteils älterer Patienten führen. Für die
seniorengerechte Therapie und Prophylaxe sind deshalb Kenntnisse
über die Grundlagen der physiologischen und pathologischen Altersveränderungen
im orofazialen Bereich unerlässlich. In der modernen
Altersforschung geht man davon aus, dass das normale, physiologische
Altern zu weit weniger starken funktionellen Einbußen führt, als bisher
angenommen, was auch für das stomatognathe System gilt. Davon abzugrenzen
sind jedoch systemische Alterskrankheiten, die sich auf die
Mundhöhle auswirken können, sowie lokale orale Erkrankungen, für
die im Alter ein erhöhtes Risiko besteht, wie z. B. Xerostomie oder bösartige
Neubildungen. Nach einer kurzen Einführung in die allgemeine
Biologie des Alterns, seiner Formen und Auswirkungen für zahnärztliche
Behandlungen soll ein Überblick über klinisch relevante Altersveränderungen
an Zähnen, Zahnhartsubstanzen und Parodont, Mundschleimhaut,
Zunge, Speicheldrüsen, Kauapparat, Kieferknochen und
Perioralregion mit ihren funktionellen Auswirkungen gegeben werden.
Die typischen Vorgänge bei der Entwicklung der Kieferatrophie nach
Zahnlosigkeit und mögliche allgemeinmedizinische Risikofaktoren
sowie die wichtigsten alterskorrelierten oralen Erkrankungen und ihre
Ursachen werden vorgestellt. Die oralen und dentalen Altersveränderungen
beeinflussen die Fähigkeit zur Mundhygiene bei ältere Patienten
in unterschiedlicher Weise.