Alternsforschung: Transnational und translational Gemeinsamer ...

pen mit 65 Älteren, Ehrenamtlichen und Fachexperten (52–89 J.) Ideen
und Einschätzungen aus unterschiedlicher Perspektive entwickelt.
Sicherheit ist ein wichtiges Bedürfnis der befragten Älteren, bedingt
durch Ängste durch Alleinsein, Stürze, Schwindel und Einschränkungen
in der Gesundheit. Technische Komfortfunktionen wie Kamerabild
vor der Haustüre, die einfache Steuerung von Fenstern, Haustür,
Rollläden, TV und Beleuchtung als Zusatzoption zum Notruf erachten
sie als wünschenswert und hilfreich. Angehörige haben diesbezüglich
stärker die Machbarkeit im Blick. Die Teilnehmer der Kreativgruppen
sehen die zuverlässige Funktion, die Verfügbarkeit auch bei geringen
finanziellen Mitteln der Nutzer, die Anwendbarkeit bei unterschiedlichen
Einschränkungen durch Rufe und Gesten, die altersgerechte Information
und Beratung und Begleitung durch soziale Dienstleister als
vorrangig an.
0490
Der delirante geriatrische Patient in der Notaufnahme – ärztliche
Wahrnehmung und Risikofaktoren
*K. Singler, J. Heppner
Klinikum Nürnberg, Geriatrie, Nürnberg, Deutschland
Hintergrund. Ein Delir geht mit einem Risiko für ein negatives Outcome
hinsichtlich Funktionalität, kognitiver Einschränkungen und Mortalität
einher. Die Prävalenz des Delirs in amerikanischen Notaufnahmen
ist hoch und wird mit bis zu 24% beschrieben. Allerdings wird das Delir
vom ärztlichen Personal der Notaufnahme häufig nicht erkannt. Alte
Patienten nehmen auch in Deutschland einen großen Anteil der Notaufnahmepatienten
ein. Trotz dieser Tatsache gibt es bisher keine Daten
aus deutschen Notaufnahmen hinsichtlich der Prävalenz deliranter betagter
Patienten, deren Diagnosestellung in der Notaufnahme bzw. deren
Behandlungserfolg.
Ergebnisse. Es wurden 133 Patienten wurden in die Studie eingeschlossen.
Das durchschnittliche Alter betrug 83 Jahre. 60% (n=80) der Patienten
waren weiblich, 40% (n=53) männlich. 14% (n=19) der Patienten
wurden mittels der Confusion Assessment Method (CAM) positive
für ein Delir gescreent. Bei 37% (n=7) dieser Patienten war eine vorbestehende
dementielle Entwicklung bekannt. Bei 13 der 19 Patienten mit
positivem CAM-Score (68,4%) wurde vom ärztlichen Personal der Notaufnahme
kein Delir diagnostiziert. Ein Patient mit positivem CAM
wurde von der Notaufnahme nach Hause entlassen, die restlichen Patienten
wurden stationär aufgenommen.
Schlussfolgerung. Die Anzahl deliranter Patienten in einer deutschen
Notaufnahme an einem Haus der Maximalversorgung entspricht der
allgemeinen Literatur. Lediglich bei einem geringen Prozentsatz wird
das Delir vom ärztlichen Personal in der Notaufnahme erkannt.
0492
Pluralisierung und Inhomogenisierung von Erwerbsverläufen im
sozialen Wandel
N. Kelle
Deutsches Zentrum für Altersfragen, Berlin, Deutschland
Der Beitrag beschäftigt sich mit der Frage, wie sich die Erwerbsverläufe
der Babyboomer im Alter von 15 bis 45 Jahren von denen der älteren Kohorten
unterscheiden. Einerseits gilt es dabei festzustellen, in welchem
Ausmaß die Erwerbsverläufe der Babyboomer durch zunehmende Pluralisierung
und Inhomogenität gekennzeichnet sind. Andererseits soll
geklärt werden, welche Muster von Erwerbsverläufen sich für die Babyboomer
im Alter von 15 bis 45 Jahren finden lassen und wie sich diese im
Vergleich zu älteren Kohorten unterscheiden. Die Analysen werden dabei
auf der Grundlage des sozioökonomischen Panels (SOEP) durchgeführt.
Insgesamt lässt sich eine deutliche Tendenz hin zu Pluralisierung
und Inhomogenisierung von Erwerbsverläufen sowie Erwerbsmustern
feststellen. Diese ist insbesondere gekennzeichnet durch eine Zunahme
an Arbeitslosigkeitsphasen, eine Abnahme an kontinuierlichen Vollzeittätigkeitsverläufen,
eine Zunahme der Teilzeitbeschäftigung sowie
eine Zunahme an Übergängen zwischen Erwerbsformen. Dabei lassen
sich Unterschiede in den Trends nach Geschlecht und Region aufzeigen.
Zum einen zeigt sich ein höheres Maß an Diskontinuität für ostdeutsche
Babyboomer im Vergleich zu westdeutschen Babyboomern.
Spezifisch für Frauen lässt sich eine deutliche Zunahme an Teilzeitbeschäftigung
bei gleichzeitiger Abnahme an Vollzeit- sowie Hausfrauentätigkeit
feststellen. Diese Entwicklungen könnten in Hinblick auf die
Alterssicherung zu einer Ausdifferenzierung und teilweise auch Verschlechterung
führen.
0494
Symposium Inkontinenz
U. Sommeregger
KHR, Abteilung für Akutgeriatrie , Wien, Österreich
Symposienreferenten und –sektion
Sektion II – Geriatrie
Chair: Ulrike Sommeregger; Wien
1. Der geriatrische Normalfall – eine Kasuistik zur Einstimmung –
Sommeregger, U. (Wien)
2. Management der Harninkontinenz in der Praxis – welche Rolle spielt
der Darm? Stellungnahme aus der Sicht der Pflege – Mund, F. (Wien)
3. Sprache und Sprachlosigkeit bei Tabuthemen wie Inkontinenz! –
Bach, D. (Wien)
4. Die weibliche Dranginkontinenz ist ein anatomischer Defekt, der
operativ geheilt werden kann! – Jäger, W. (Köln)
5. Erfahrungen von Pflegenden im Umgang mit Harninkontinenz bei
Bewohnern mit dementieller Erkrankung – Saxer, S. (St. Gallen)
6. Schweregrad der Urininkontinenz im Verhältnis zur Komorbididtät
bei geriatrischen Patienten – Rose, A. (Essen)
0495
Erfolgsfaktoren bei geriatrischen Netzwerken – Erfahrungen aus
dem Demenznetz Kreis Minden-Lübbecke
H. Emme von der Ahe
PariSozial Minden-Lübbecke, Minden, Deutschland
Im ländlich geprägten Kreis Minden-Lübbecke mit 315.000 Einwohnern
sind jährlich ca. 1.200 Menschen mit Demenz neu in die Hilfesysteme
zu integrieren. Seit 2002 wurden schrittweise u. a. Haus- und Fachärzte,
ein Akutkrankenhaus, die Gedächtnissprechstunde, Anbieter von Pflege-
und Betreuungsleistungen, beratende Dienste, Ergo- und Psychotherapeuten
und die regionale Alzheimergesellschaft in das Demenznetz
einbezogen. Der Kommunikation im Netz dient das LOGBUCH
Demenz. Mit der übergreifenden Kooperationsvereinbarung werden
folgende Zielsetzungen verfolgt: – Stärkung des trägerübergreifenden,
unabhängigen, klientenorientierten Aspektes der Unterstützungsangebote,
– Stärkere sozial- und gesellschaftspolitische Einflussnahme durch
gemeinsames Auftreten als Akteur in der Öffentlichkeit und gegenüber
Kostenträgern, – Sektorübergreifende Bearbeitung von zielgruppenspezifischen
Versorgungs- und Kooperationsdefiziten angesichts der
Vielgliedrigkeit und Versäulung des deutschen Gesundheitswesen. Aus
der langjährigen Erfahrung können heute Anforderungen an die Struktur-
und Prozessqualität abgeleitet und beschrieben werden. Dazu gehören
auch die Qualifikationsanforderungen für die Akteure und die
Institutionen. Im Beitrag wird u. a. eingegangen auf berufsgruppen-
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie · Supplement 1 · 2012 |
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