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Reproduktionsmedizin im internationalen Vergleich IV. Ethische Gesichtspunkte zu derzeitigen Behandlungsstandards der Fortpflanzungsmedizin
Zu Punkt d): Überdies ist es ein Gebot der Gerechtigkeit oder Fairness,
die legitimen Interessen von Patientinnen bzw. Kinderwunschpaaren
zu berücksichtigen, die nach einem aufwändigen fortpflanzungsmedi­
zinischen Verfahren ein nach Möglichkeit gesundes Kind erhoffen.
So betrachtet lässt sich die morphologische Bestimmung eines ent­
wicklungsfähigen Embryos mit nachfolgendem eSET ganz im Sinn
der vier »Standardprinzipien« gegenwärtiger Medizinethik deuten.
Vor allem stützt das Grundrecht auf Gesundheitsschutz die Einsicht,
dass es ethisch legitim, ja sogar ethisch geboten ist, dieses Verfahren
zu praktizieren.
3. gesundheitsschutz und gesundheitliche Versorgung
Das Grundrecht auf den Schutz der Gesundheit und auf gesundheit­
liche Versorgung ist in mehreren Menschenrechtskonventionen kodifi­
ziert. Zu ihnen gehört der 1966 verabschiedete Internationale Pakt über
die wirtschaftlichen, sozialen und kulturellen Rechte der Vereinten
Nationen (»Sozialpakt«) . In Artikel 12 Absatz 1 erkennen die Vertrags­
staaten »das Recht eines jeden auf das für ihn erreichbare Höchstmaß
an körperlicher und geistiger Gesundheit« an. Diese Vorgabe wird in
Artikel 12 Absatz 2 des Internationalen Paktes u. a. dahingehend erläu­
tert, dass die Vertragsstaaten »die erforderlichen Maßnahmen … zur
gesunden Entwicklung des Kindes« ergreifen sollen. Die Grundrecht­
scharta der EU aus dem Jahr 2000, die durch den 2007 von den Re­
gierungschefs beschlossenen EU­Vertrag (Vertrag von Lissabon) rechts­
verbindlich werden sollte, besagt, dass durch die Politik der EU »ein
Internationaler Pakt über wirtschaftliche, soziale und kulturelle Rechte vom
19. Dezember 1966, BGBl 1973 II 1570, abgedr. in: Menschenrechte, München
4. Aufl. 1998, 66–74.
hohes Gesundheitsschutzniveau sichergestellt« werden soll 00 . Für die
Bundesrepublik Deutschland ist auf Artikel 2 Absatz 2 des Grundge­
setzes zurückzugreifen, der das Recht auf Leben und auf körperliche
Unversehrtheit gewährleistet. Verfassungsrechtlich sowie ethisch ist er
auch »im Sinne der physischen und psychischen Gesundheit zu inter­
pretieren« 0 .
Zahlreiche Vorgaben, die speziell den Gesundheitsschutz von Kindern
betreffen, finden sich in der UN­Kinderrechtskonvention von 1989 0 .
Die Ärzteschaft hat das Leitbild des Rechtes von Kindern auf Schutz
ihrer Gesundheit 1998 in der Deklaration des Weltärztebundes von
Ottawa zur Geltung gebracht 0 .
Die Fortpflanzungsmedizin steht daher ethisch in der Pflicht, Sorge
zu tragen
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für den gesundheitlichen Schutz und die Versorgung der Pa­
tientinnen, die medizinische Unterstützung zur Erfüllung des
Kinderwunsches in Anspruch nehmen,
für den Schutz des vorgeburtlichen Lebens
sowie für die Gesundheit der mit ärztlicher Unterstützung ge­
borenen Kinder.
00 Charta der Grundrechte der Europäischen Union, Art. II­35, in: Amtsblatt der
Europäischen Gemeinschaften, 18.12.2000, C 364/16.
0 F. Hufen, Staatsrecht II, Grundrechte, München 2007, 211.
0 Art. 24 Übereinkommen über die Rechte des Kindes (UN­Kinderrechtskonvention)
vom 20. November 1989; Hinterlegung der Ratifikationsurkunde beim
Generalsekretär der Vereinten Nationen, am 5. April 1992 für Deutschland in
Kraft getreten, Bekanntmachung vom 10. Juli 1992 ­ BGBl. II S. 990.
0 Deklaration von Ottawa zum Recht des Kindes auf gesundheitliche Versorgung.
Verabschiedet von der 50. Generalversammlung des Weltärztebundes Ottawa,
Kanada, Oktober 1998, im Internet: http://www.bundesaerztekammer.de/page.
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