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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.4: Presentación y Análisis de Resultados Los costos para el resto de las TSR aumentaron con la edad. La falta de data para trasplantes después de 65 años se explicó en el indicador anterior. El gráfico 20 ilustra el costo por año de vida ganado AVAC. Miles de BsF. 100 Gráfico 19: Costo por año de vida ganado ajustado por calidad (AVAC) de las TSR. Valor presente. Todas las intervenciones y edades. Tasa social de descuento 10%. Venezuela, 2009. BsF. 2,15 / US$. Cálculos propios. La media armónica para el costo por año de vida ganado AVAC que define el costo-efectividad de cada intervención se muestra en la tabla 24: para la hemodiálisis este costo alcanzó a BsF.90.951,50; para la peritoneodiálisis fue de BsF.76.654,21; para el trasplante cadavérico de BsF.57.102,72 y para el trasplante vivo a vivo fue BsF.54.663,54. 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Tabla 21: Media armónica de costo por año de vida ganado ajustado por calidad Todas las intervenciones. Todas las edades. Venezuela, 2009. BsF. 2,15 / US$. COSTO POR AÑO DE VIDA GANADO AJUSTADO POR CALIDAD Media armónica de todas las edades (54,2 años) 0-19 20-44 45-64 65-74 > 75 Grupos de Edad HEMODIÁLISIS PERITONEODIÁLISIS TRASPLANTE CADAVÉRICO 113 HD DPAC TxC TxV TRASPLANTE INTERVIVO 90.951,50 76.654,21 57.120,72 54.663,54 Cálculos propios El gráfico 21 ilustra la relación de estas medias armónicas. A mayor costo por año de vida ganado AVAC, menos costo-efectiva es una TSR y viceversa. El inverso de las medias armónicas refleja esta relación inversa: HD:0,91; PD:0,78;
IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.4: Presentación y Análisis de Resultados TxC: 0,57 y TxV:0,55. Este valor es adimensional. Mientras más bajo más costo- efectiva la intervención. Miles de BsF. Gráfico 21: Costo por año de vida ganado ajustado por calidad de vida. Todas las intervenciones. Venezuela, 2009. BsF. 2,15 / US$. Cálculos propios. Costo por vida salvada. La tabla 25 resume los resultados de este indicador de efectividad. [N.A.: („) denota millones] Tabla 22: Costo por vida salvada de la IRCT tratada. Todas las intervenciones y edades. Valor presente. Tasa social 10%. Venezuela, 2009. BsF. 2,15 / US$ COSTO POR VIDA SALVADA Grupos Etarios 100 80 60 40 20 0 0,91 0,78 HD PD TxC TxV-V HEMODIÁLISIS PERITONEODIÁLISIS 114 TRASPLANTE CADAVÉRICO TRASPLANTE INTERVIVO 75 9‟350.946,30 7‟965.071,20 --- --- Media armónica 1’472.354,14 1’020.593,61 478.444,79 389.336,80 Cálculos propios. Contrario a los anteriores indicadores, las variaciones no son solamente aritméticas, los costos de la HD se incrementaron en función geométrica, respecto a la edad, 0,57 0,55
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UNIVERSIDAD CATÓLICA ANDRÉS BELLO
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Introducción La presente investiga
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