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Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap. 2: Marco de Referencia Teórico<br />

Nótese bien que solo 9 de 24 entidades (37,5%) fueron donantes, lo que revela una<br />

inadecuada cobertura geográfica del Sistema de Procura de Órganos para<br />

<strong>Trasplante</strong> en Venezuela. Al 2009 esta situación se mantenía sin cambios. (NE:IV)<br />

Por otro lado, si hubiera cambios adecuados en la Ley de <strong>Trasplante</strong>, una de<br />

las posibles soluciones estarían parejas con el alto índice de muertes por<br />

criminalidad registrado en el país en la última década (1999-2008), de un total<br />

aproximado a los 93.257 fallecimientos por violencia, pasando de la séptima a la<br />

tercera y en vías de ser la segunda causa de muerte en el país. (Noticiero Digital,<br />

2009; MPPS, 2009; INE, 2009). [NE: IV]<br />

Análisis económico de la salud.<br />

El análisis económico de la salud estudia aquellas situaciones en las cuales<br />

los agentes económicos deben elegir entre alternativas respecto a recursos<br />

escasos. En el sector salud la toma de decisiones es mucho más dramática por el<br />

peso en vidas, la cuantía y el origen de los recursos a emplear; pero su<br />

comportamiento es diferente a los observados en otras áreas de la economía.<br />

Algunas efemérides importantes son:<br />

Roëmer en 1961 (citado por Cullis, 1984), fue uno de los primeros en<br />

publicar un estudio sobre inducción a la demanda: mostró que a mayor oferta de<br />

camas, mayor consumo de servicios hospitalarios; este hallazgo dio origen a lo que<br />

hoy se conoce como la Ley de Roëmer: una cama construida → una cama ocupada.<br />

Arrow (1963), como se mencionó antes, explicó la inducción a la demanda que<br />

sentó los cimientos de la economía de la salud.<br />

Evans en 1974 halló una correlación positiva entre tarifas médicas y tasa de<br />

médicos por habitante en algunas regiones de Canadá.<br />

Fuchs (1978), encontró que un aumento del 10% en el número de cirujanos<br />

llevaba a un incremento del 3% en las operaciones en algunas zonas geográficas de<br />

Estados Unidos, al relacionar la oferta de cirujanos y demanda de operaciones entre<br />

1963 y 1970.<br />

Stiglitz en 1988 sugirió que a diferencia de los bienes normales, el aumento de<br />

la oferta de cirujanos no baja el precio sino que aumenta el número de operaciones.<br />

Rice y Labelle (1989) demostraron que al controlar precios y honorarios,<br />

aumentan la tasa de uso de servicios de salud y la cantidad necesaria de médicos.<br />

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