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Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.1: El problema<br />

I. El Problema<br />

Es bien sabido que en el mundo actual ya no sobresalen los países de grandes<br />

extensiones, poseedores de grandes riquezas, recursos naturales o inmensas<br />

fuentes de materia prima. La situación hoy día denota un rápido y profundo cambio:<br />

la llamada aldea global. No existen países independientes. Todos son función de un<br />

mismo sistema y el entorno los hace interrelacionarse. Es simple, los unos<br />

dependen de los otros. Así, los países exitosos de hoy son los dotados de<br />

conocimiento, tecnología e información, y que saben agregar valor basado en<br />

evidencias y competencias, con productos y servicios de mejor calidad, a menor<br />

precio, con costos bajos y productividad elevada, vale decir, „calidad y<br />

competitividad primero‟. (Porter, Teisberg, 2006).<br />

Así las cosas, la solución a muchos problemas modernos está en la<br />

capacidad de aglutinar, gestionar y usar los recursos escasos mucho mejor que los<br />

competidores. Visto de esta manera, las grandes empresas u organizaciones ya no<br />

engullen a las pequeñas con la globalización. Muchas pequeñas acaban con las<br />

grandes gracias a su agilidad, flexibilidad y gestión del cambio, respecto a la rigidez<br />

o incapacidad de las grandes para adaptarse al cambio. (Chiavenato, 2002).<br />

Por lo anterior, grandes organizaciones sistematizadas se están<br />

subdividiendo en menores subsistemas (tómese el ejemplo de General Electric ® ),<br />

más fáciles de controlar, capaces de lidiar y adaptarse a su entorno dinámico, que<br />

evitan la entropía y estimulan la eficiencia y la neguentropía. Al mismo tiempo, esto<br />

llena de incentivos el espíritu de emprendedores e innovadores, característicos de<br />

las pequeñas empresas. Son las leyes de la evolución empresarial, del más apto, de<br />

los sistemas abiertos y de la gestión de contingencias las que labran el presente y<br />

cimentan el futuro en un mundo siempre cambiante. (Sambrano, 2007)<br />

El problema aquí planteado se relaciona con la eficiencia en la seguridad<br />

social y debe verse como las dos caras de una misma moneda. Por un lado, la<br />

administración es la manera de utilizar los subsistemas y recursos organizacionales<br />

(humanos, materiales, financieros, informáticos y tecnológicos), y procesarlos<br />

internamente a través de la planeación, organización, dirección, control, usando la<br />

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