Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.5: Conclusiones y Recomendaciones las Restricciones: “todos se tienen que acoplar al ritmo de la restricción” o de la limitante, como la procura de órganos en el caso de los trasplantes. Precisamente esta investigación propone la adopción de un modelo contingente organicista basado en la Teoría de las Restricciones ((TOC, Theory Of Constraints, en inglés) para eliminar esos „cuellos de botella‟ que estancan al sistema de trasplantes y poder salvar al Sistema de Procura de Órganos y Tejidos, cuyo fin sigue siendo encomiable en lo que respecta al soporte del Subsistema de Programas de Sustitución <strong>Renal</strong>; respetando lo concerniente a sus otros subsistemas (médula, corazón, córneas, etc.) y hasta tanto se realicen los correspondientes análisis económicos aplicados a ellos. Si bien el ejemplo español es emulable, estas prácticas no deben homologarse por decisiones políticas o de representantes ante foros internacionales, obviando la idiosincrasia regional y nacional que es muy diversa, sino aplicar solo aquellos conceptos generales adaptables a las realidades latinoamericanas, en especial, a la venezolana. Se debe abandonar la rigidez de forma y de fondo. El entorno (costos, partidas presupuestarias, PIB, composición territorial y humana, pobreza, tamaño del Estado, iniquidades, improvisaciones, externalidades, etc.) que circunda a las entradas del sistema de salud renal venezolano siendo diferentes, forzosamente producirá salidas diferentes, aún cuando los procesos sean iguales, de acuerdo a la lógica basada en la Teoría de Sistemas, en la TDC, en las evidencias y no en la razón. Se debe construir desde ahora un modelo propio, nacional e incluyente, basado en las realidades autóctonas. Como corolario se cita la recomendación de la OMS en 2011: “El desarrollo de programas de trasplantes adaptados a las condiciones locales, el uso eficaz de fuentes de financiación no gubernamentales, la planificación de los servicios y la contención de costos, el uso de genéricos y la fabricación local de productos fungibles para diálisis pueden salvar muchas vidas poniendo tanto ese método como los trasplantes al alcance de muchas más personas necesitadas. Algunos países de ingresos bajos y medios han demostrado que también es posible ofrecer de forma más equitativa esos tratamientos fuera de los países de ingresos altos. Para otros países de ingresos bajos y medios, la 137
IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.5: Conclusiones y Recomendaciones educación, la formulación de políticas públicas acertadas y un entorno internacional propicio son fundamentales. La prevención de la insuficiencia renal, a ser posible como parte de un manejo integrado de las vasculopatías crónicas, también ha de ser un objetivo clave”. 138 Caracas, febrero de 2011
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UNIVERSIDAD CATÓLICA ANDRÉS BELLO
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TRES TIEMPOS, TRES EVIDENCIAS, UNA
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Tabla de contenido RESUMEN ........
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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS
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Introducción La presente investiga
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II. Marco de Referencia Teórico En
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III. Metodología Tipo y diseño de
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