Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap. 2: Marco de Referencia Teórico correspondió a afirmar que „no hay impacto negativo en el gasto público en salud bajo el esquema actual, porque todas las TSR son igualmente costo-efectivas‟. Definiciones Básicas 1. Enfermedad Renal Terminal. Los riñones cumplen varias funciones y su pérdida funcional cuasi-total o total, producto de enfermedades o traumatismos, ocasiona p.e., acumulación de desechos nocivos y agua, elevación de la presión sanguínea y anemia. La falla se estima por el índice de filtración glomerular (IFG) o capacidad de los riñones de filtrar la sangre por cada metro de superficie corporal: p.e., un hombre normal de 70 Kg, tiene un área corporal de aprox. 1,73 m 2 y su IFG es de 110 cm 3 /minuto. Al caer debajo de los 30 hay deficiencia y
IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap. 2: Marco de Referencia Teórico b. Diálisis Peritoneal Ambulatoria Continua o DPAC o peritoneodiálisis (PD). [Fig.11]. Consiste en introducir en la cavidad abdominal del paciente un líquido concentrado (suplido por casas comerciales al Estado) en la comodidad del hogar y en ambiente limpio especialmente diseñado, por un catéter o tubo de silicón, para provocar osmosis (intercambio de sales a ambos lados de una membrana) a través del tejido peritoneal (diálisis), extrayendo productos nocivos del cuerpo (urea, creatinina, entre otras) hacia el líquido que permanece varias horas (4 a 6) dentro del abdomen. Se realiza continuamente durante día y noche, para ser drenado en forma aséptica y cerrada hacia el exterior. Puede usarse equipo adicional como la cicladora que hace los cambios en forma automática y predeterminada. La contaminación por mala manipulación y consecuente peritonitis por bacterias u hongos, es su complicación más frecuente y temida, por lo general tratada en forma ambulatoria y aumenta los costos. Debiera indicarse a los no candidatos a trasplante o ser temporal hasta que el usuario sea trasplantado. c. Diálisis Peritoneal Intermitente o DPI. Consistente en el mismo procedimiento que la DPAC, pero en forma discontinua o por sesiones, que requieren traslado y acompañantes hasta el hospital o clínica, aumentado costos. Las complicaciones son las mismas que la DPAC, pero más severas o nosocomiales (gérmenes hospitalarios), que requieren hospitalizaciones cortas frecuentes (de 2 a 10 días) e intervenciones quirúrgicas repetidas. Su inconveniente es el costo, restricciones en el modo de vida y más posibilidades de complicaciones durante los procedimientos. Hemodiálisis Peritoneodiálisis Fig. 11: Modalidades de la diálisis: Hemodiálisis (HD) y Peritoneodiálisis (DPAC). 70
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UNIVERSIDAD CATÓLICA ANDRÉS BELLO
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TRES TIEMPOS, TRES EVIDENCIAS, UNA
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Tabla de contenido RESUMEN ........
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Introducción La presente investiga
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Abad, J
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Código del encuestador: Fecha: For
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