Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.4: Presentación y Análisis de Resultados
La media armónica para el costo monetario por vida salvada fue de
BsF.3‟485.641 para HD; 2‟959.205 para PD; 492.940 para TxC y 400.659 para
TxV.
La comparación del costo por vida salvada de la HD respecto a la PD resultó en
una p=0,718, no estadísticamente significativa.
La comparación del costo por vida salvada de la HD respecto al TxC y al TxV
resultó en una p=0,000, estadísticamente significativa.
El análisis gráfico del costo por vida salvada para la HD y PD mostraron curvas
de tipo exponencial cuyas funciones fueron para la HD: (f)y=2,06x-2,708 y para
la PD: (f)y=1,76x-2,320, indicando que estos costos se incrementaron en
proporción geométrica directa de un grupo etario menor al siguiente. Las curvas
para los trasplantes fueron de tipo aritméticas, lineales directas, y funciones
(f)y=0,1x+0,228 para el TxC y (f)y=0,08x+0,236, para el TxV. La diferencia
estadística para ambos grupos de fórmulas (diálisis y trasplante) es altamente
significativa, con p=0,000. Los trasplantes son más costo-efectivos que las
diálisis en cuanto al costo por vida salvada en Venezuela hasta 2009.
Tablas 26 a 28; gráfico 22: Del análisis de sensibilidad por año de vida ganada,
por año de vida ganada AVAC y por años de vida salvada para todas las
intervenciones de TSR en la IRCT en Venezuela hasta el 2009:
El análisis de sensibilidad con descuento social de 8 y 12% no varió
significativamente los costos respecto a la elegida para este estudio, de 10%
(p=0.819), probando así que fue una TSD adecuada.
Para determinar el impacto en el gasto público sectorial de salud en Venezuela
hasta 2009, se tomó la población en TSR a nivel nacional de cada una (cifras
tomadas de las premisas citadas y de las tablas15-17-19-21 y gráficos 24-25):
Cálculo del costo total nacional para 10 años de TSR en cada intervención:
▬ 8.739 en HD x BsF.544.986 = BsF. 4.762’632.654
▬ 1.947 en PD x BsF.413.528 = BsF. 805’139.016
De los 901 trasplantados, 61% eran de vivo y 39% de cadáver:
▬ 901 TxV x 61% = 550 x BsF.248.330 = BsF. 136’581.500 (TxV)
▬ 901 TxC x 39% = 351 x BsF.250.140 = BsF. 87’799.140 (TxC)
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