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Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.1: El problema<br />

descentralizar en base a competitividad y competencias en resultados, y crear los<br />

incentivos para formar más centros quirúrgicos de la especialidad, hasta incluir la<br />

mayor extensión territorial y poblacional posible.<br />

Consideraciones ético-legales<br />

El propósito de este estudio fue establecer cuál ha sido la intervención más costo-<br />

efectiva en el tratamiento de la IRCT en Venezuela actualizada al 2009. El costo-<br />

beneficio, ACB, no fue aplicable desde el punto de vista ético y legal, ya que el valor<br />

a comparar sería el de no intervención, equivalente en términos prácticos a<br />

sentenciar a muerte a un paciente con IRCT, pues sin tratamiento ésta es mortal en<br />

100% de los casos. Tanto el ACE y ACU serían los éticamente aceptados. El ACU<br />

tiene el inconveniente de no poderse establecer el valor monetario y tangible<br />

(utilidad) de variables como la salud o el bienestar, como tampoco el valor de una<br />

vida. El ACE ha sido el escogido para esta investigación por ser el más bioético.<br />

Alcance y Limitaciones<br />

La investigación fue realizada en el ámbito nacional con usuarios en TSR desde el<br />

primer trimestre de 2000 hasta el cuarto trimestre del año 2009, por su autor como<br />

Cirujano de <strong>Trasplante</strong> <strong>Renal</strong> y del Urémico y Adjunto II del Hospital Dr. Domingo<br />

Luciani. El tiempo de ejecución fue de 16 meses a un costo de BsF.38.573 45<br />

aportados por el autor, utilizando estadísticas actualizadas al 2009 de la Dirección<br />

de <strong>Diálisis</strong> y <strong>Trasplante</strong> <strong>Renal</strong> del IVSS dependiente de M.P.P. para el Trabajo, del<br />

M.P.P. para la Salud, de la Oficina Nacional de Presupuesto (ONAPRE), de la<br />

Organización Nacional de <strong>Trasplante</strong>s de Venezuela (ONTV), del Banco Central de<br />

Venezuela, del M.P.P. para la Economía y Finanzas, y de las propias del autor.<br />

Procedimientos<br />

Dado que para la realización del presente estudio se emplearon ciencias<br />

gerenciales derivadas, y por su eminente contenido práctico y por la aplicabilidad<br />

inmediata de sus conclusiones, según Arias (2006), el mismo puede considerarse<br />

como investigación aplicada. Según la APA (2009) y la <strong>Universidad</strong> Autónoma de<br />

Madrid y la Complutense de Madrid, es ex-post-facto, retrospectiva, transversal, de<br />

grupo único, secuencial y correlacional; y de modelo mixto complejo según Johnson-<br />

Onwueugbuzie (2004). Ex post facto porque tanto las variables independientes<br />

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