Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap. 2: Marco de Referencia Teórico
este caso, el exceso de demanda de diálisis, simplemente eleva el valor de la
misma, incrementando su costo irracionalmente. El mecanismo de precio obliga a
las personas a revelar lo que desean, haciendo que las empresas produzcan solo lo
que la gente está dispuesta a pagar, en la cantidad que lo desean, y esto sólo
sucede porque la exclusión es factible.(Case y Fair, 1997)
La provisión óptima de bienes públicos. Teoría de Samuelson. (1955) Una
economía eficiente es la que produce lo que la gente desea. Las preferencias y
demandas de la población de bienes públicos no difieren de las de un bien privado.
Un usuario puede desear ser dializado o trasplantado de igual manera que desea
escuchar un disco compacto, pero se requiere un sistema con nivel óptimo de
producción para tener tal acceso al bien, es decir, para que alcance para todos y no
solo para los que puedan acceder a él. Como todos tienen derecho al acceso, la
exclusión no es factible y las familias no están obligadas a revelar sus preferencias:
compran lo que les conviene. Al contrario del mercado de bienes privados, los de
bienes públicos son la suma de los montos (no la cantidad) que cada familia está
dispuesta a pagar por cada nivel potencial de producción. En el nivel óptimo, la
suma total que la sociedad está dispuesta a pagar por unidad (costo marginal social)
es igual al costo marginal de producción del bien correspondiente (costo marginal
privado). (Samuelson, Nordhaus, 1999).
La asimetría de la información fue discutida suficientemente durante el
planteamiento del problema. Desde el punto de vista económico, la decisión de
trasplantar en lugar de dializar depende del horizonte de tiempo que se considere en
el análisis de costo. Por el lado médico, las limitaciones se relacionan con la procura
de donantes y el riesgo al rechazo del implante. Aún así, es una mejor alternativa
económica y de bienestar para el paciente, pues la tecnología asociada (cirugía e
inmunosupresores) resulta económicamente más atractiva que la tecnología
asociada con la diálisis. Desde la lógica de mercado, es posible que a los
proveedores de tratamientos de diálisis no les interese promover los trasplantes
renales, y es allí donde la información médico-paciente es más asimétrica (Evans y
Kitzman, 1998). Aquí cabe preguntar si, ¿en Venezuela se les niega veladamente a
los pacientes la posibilidad del trasplante renal por simples razones comerciales?
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