Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap. 2: Marco de Referencia Teórico
d. El trasplante renal (TxR). [Fig.12] El trasplante renal es un procedimiento
quirúrgico sofisticado que coloca dentro del cuerpo de un receptor apto y en
condiciones idóneas, un riñón sano donado previamente cuya procedencia guarde
cierta similitud inmunológica con el receptor y no provoque „rechazo‟. Este riñón
único cumple con todo el trabajo de los riñones nativos; produce orina de inmediato
y recupera función purificadora del cuerpo. En otras palabras, se sustituyen
quirúrgicamente los „hemofiltros naturales internos del cuerpo‟, por otro de origen
externo (donante). Pueden proceder de personas vivas consanguíneas con el
enfermo (trasplante intervivo, TxV o vivo-vivo, son los más parecidos
inmunológicamente) o de un tercero fallecido y en muerte cerebral certificada, o
trasplante cadavérico (TxC), y que debe ser compatible. La compatibilidad de
sangre y tejidos entre el donante y el receptor, es decisiva y se comprueba mediante
exámenes especiales previos al trasplante. Es un proceso lento y costoso al inicio,
dependiente de múltiples variables; tecnológica y técnicamente muy elaborado y
exigente. Requiere hospitalización y estancia media de 7 a 21 días. La complicación
más temida, pero no la más frecuente hoy, es el rechazo del injerto, se requiere
tratamiento inmunosupresor de por vida. Si hay rechazo, volverán a algún tipo de
diálisis y posiblemente a esperar otro trasplante renal. Hoy día, entre el 75 y 90% de
los trasplantes de donantes de cadáver y vivo respectivamente se mantienen
funcionando por más de 10 años. Por lo general el receptor es menor de 65 años.
Fig. 12: Modalidades del trasplante renal: Cadavérico e inter-vivo.
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