Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.5: Conclusiones y Recomendaciones
factible a ser alcanzado en lo que respecta a diálisis y trasplante, en las condiciones
evidentes de entropía del sistema de salud sectorial y por las contingencias a tomar,
dada por la rigidez de adaptación del sistema y a migrar eficientemente a usuarios
de HD hacia las otras intervenciones más costo-efectivas. Ambos subsistemas
muestran evidencia de desgaste importante. Por otro lado, la economía y estructura
situacional que circunda al trasplante renal en Venezuela y al sistema de procura, se
comporta como un bien privado más que como un bien público, “sin fines de lucro”.
Finalmente y respondiendo a la pregunta de la hipótesis central de esta
investigación, sobre si „bajo el esquema actual se aplican en Venezuela las
intervenciones menos costo-efectivas como terapias de sustitución renal (TSR) a la
IRCT, causando con ello, un impacto económico negativo sobre el gasto público en
salud de Venezuela hasta el presente (2010)‟, es decir, que se ha estado
financiando a las intervenciones menos costo-efectivas en relación con las TSR en
la IRCT en Venezuela hasta el 2010. Ante el peso de las evidencias se pudo
concluir categóricamente que sí, en forma clara y sin lugar a dudas, rechazando de
tal forma la H0 que afirma que „no hay impacto en el gasto público en salud bajo el
esquema actual‟. El impacto del financiamiento a las TSR en la IRCT en Venezuela
hasta el 2010 sobre el Gasto Público en Salud es importantísimo en términos de
recursos financieros según se ha demostrado en esta investigación, al prodigar
cuantiosos recursos económicos a las intervenciones menos costo-efectivas en
detrimento de las más costo-efectivas, y menospreciando principios irrebatibles de
eficiencia, calidad de servicios y de la Economía de la Salud. Es más, aún después
de haber derivado „contingentemente‟ los recursos empleados comúnmente en
hemodiálisis o peritoneodiálisis, para trasplantar de cadáver a la población
trasplantable que al momento del estudio era de 4.167, sobraría una cantidad casi
igual que podría invertirse en trasplantar los 1.160 usuarios incluidos en lista de
espera de la ONTV al 2010, excediendo aún después de ello, suficientes recursos
económicos para reforzar los programas de detección temprana de la IRCT, para
dializar a los no trasplantables o para programas poblacionales, sociales o sanitarios
prioritarios, mismos que exceden el alcance de este trabajo.
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