Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap. 2: Marco de Referencia Teórico
pacientes eran menores de 60 años, o sea, población económicamente activa. Los
grupos entre 20 y 64 años de edad en hemodiálisis costaron globalmente BsF.
(Bolívares Fuertes) 3.251.772 por vida salvada; en peritoneodiálisis BsF. 1.376.779
y trasplantados de donante vivo, BsF. 433.713, indicando la inversión económica
requerida en cada intervención para mantenerlos vivos. La prevalencia en diálisis (o
persistencia en tratamiento) fue del 7% anual en la última década. Respecto al gasto
en tecnología, cada máquina de hemodiálisis en 2007, tuvo un costo de adquisición
aproximado de BsF.32.000. Su mantenimiento anual total rondó los BsF.9.000. El
número de máquinas activas en Venezuela era de unas 2.450 (Sambrano, 2007). III
Situación del trasplante renal cadavérico en el Mundo, Latinoamérica y
Venezuela. Según Evans y Kitzman (1998), para los pacientes con fallas cardiaca,
hepática, pulmonar o pancreática severas, el trasplante de órganos sería en la gran
mayoría de los casos, la última alternativa terapéutica. Sin embargo, los trasplantes
renales se han utilizado como tratamiento médico por más de medio siglo en el
mundo (Rao, 1998). Son una alternativa terapéutica útil, de buena sobrevida y
muchas veces, la única para mejorar la calidad de vida de pacientes con IRCT. Se
estima que la supervivencia de los injertos después de 10 años de la intervención
supera el 70%, con innegable calidad de vida. Para 1998 en EEUU, la tasa de
supervivencia del injerto renal de cadáver a un año fue de 82% y de 94% para el
vivo a vivo, y entre dos y ocho años más tarde fallaron un 50% de los injertos
sobrevivientes (Cecka, 1998). Con las nuevas tecnologías y el desarrollo de nuevas
drogas inmunosupresoras, estas cifras aumentaron en 2002 a 93% y 98% al año,
hasta 77% a cinco años. Esto indujo a un desarrollo de políticas de donaciones más
eficientes, si se toma en cuenta la realidad e idiosincrasia europea, donde España,
Francia, Italia y Portugal sobrepasan el 90% a los 5 años, así como el beneficio que
tiene el donante cadavérico sobre el donante vivo respecto a su procura dada la
solidaridad de sus habitantes. (NE: IV)
Concebido como un sistema, el trasplante ha mejorado al incrementarse la
calidad de los procesos. En Latinoamérica, la experiencia es de 43 años (desde
1966). En la década de los „90, se realizaron en Latinoamérica 20.800 trasplantes
renales (TxR), que representó el 8.9% del total de trasplantes realizados en el
Mundo (233.708 TxR), y en lo que va de la primera década del 2000-09, la cantidad
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