Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

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IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.1: El problema como la dependiente ocurrieron en el pasado; retrospectiva, pues las variables no pudieron ser objeto de manipulación por el investigador; transversal, porque se estudió en un segmento de tiempo determinado; de grupo único al no existir grupo control, testigo de cambios al manipular las variables; secuencial- compleja por tratarse de investigación por etapas conexas que lograron completar en adición, el 100% del objetivo general (OG); correlacional, pues si bien no buscaron causalidad entre las variables, si determinaron correlación entre las independientes y la dependiente. Finalmente, fue mixta, también llamada de la „tercera vía‟ por ser la más reciente de los enfoques epistemológicos y no solo metodológico, usados en la actualidad, conjugando parte de la subjetividad del autor (cualitatividad) con la objetividad del resto de la investigación (cuantitatividad), en la idea de encontrar soluciones reales a problemas reales como el planteado, de implantación directa de sus hallazgos y conclusiones (Johnson-Onwueugbuzie, 2004), apartándose de las corrientes puristas cualitativas (constructivismo-interpretativismo) y puristas cuantitativas (positivismo-demostrativismo), rompiendo en este trabajo tal paradigma metodológico. Respecto a su complejidad, la investigación se dividió en dos fases, en la primera fase y por el grado de profundidad de abordaje del problema planteado, fue intermedia o descriptiva, porque se basó en investigaciones exploratorias de otros autores respecto a la diálisis y trasplante en nuestro país, luego se caracterizó el costo-efectividad respectivo de la diálisis y el trasplante renal como variables independientes en el tratamiento sustitutivo renal de la IRCT en Venezuela actualizado al 2009. Finalmente se estableció por medición de las variables independientes, su estructura y comportamiento económico. En resumen, en su primera fase esta investigación fue de tipo aplicada, analítica y de nivel descriptivo, de medición de variables independientes, alcanzando así la mitad (50%) del objetivo general del estudio (Fig.4). En la segunda fase, que fue el centro de gravedad de la investigación, se relacionó mediante la formulación de pruebas de contrastes de hipótesis (Kolmogorov-Smirnov) correlativas respecto a la tercera variable, presupuesto y gasto en salud (por extensión, política de salud) y se determinó el grado de relación 25
IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap.1: El problema no causal entre ambas respecto a la última con objeto de aceptar o rechazar la hipótesis nula (HO), según lo establece Arias (2006) cuando cita a Ary, Jacobs y Razavieh (1989). Esta segunda fase fue de tipo aplicada, explicativa, sintética y correlacional, acorde con el restante 50% del objetivo general del estudio (Fig.4). Fig. 4: Modelo y diseño de la investigación planteada. Elaboración propia. El diseño de la presente investigación fue mixto: documental, de campo (encuesta), estadístico y transversal (Tamayo, 2005). El documental se basó en datos secundarios de fuentes documentales en formatos impresos, audiovisuales y electrónicos (APA, 2001). Sus fuentes fueron libros, revistas escritas, memorias y cuentas oficiales, entrevistas personales, telefónicas y medios cinematográficos, páginas web, bases de datos online y revistas online de los organismos oficiales como MS, IVSS, Min Finanzas, BCV, ONTV, OCEPRE, INE, OPS, OMS y privados, como seguros, clínicas y de la National Geographic Society, respecto a la medición de las variables independientes partiendo de datos numéricos procesados por organismos oficiales, públicos y privados (Arias, 2006). La otra parte del diseño fue de campo, no experimental, de tipo extensivo (Ramírez, 1999) y abarcó a la muestra poblacional proporcional completa, basada en la técnica de encuesta directa y recogiendo la información primaria desde las fuentes vivas (usuarios), por medio de cuestionario preimpreso en seis ciudades de Venezuela, donde existían unidades de diálisis y centros de trasplante (Acarigua, Barquisimeto, Caracas, Maracaibo, Mérida y Valencia) para evitar sesgos (Véase Figs. 8 y 9, pág.62) 26
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