Diálisis o Trasplante Renal - Libros, Revistas y Tesis - Universidad ...

IMPACTO ECONÓMICO DE LAS TERAPIAS DE SUSTITUCIÓN RENAL EN ELGASTO PÚBLICO DE SALUD DE VENEZUELA Cap. 2: Marco de Referencia Teórico
Trasplantes de Venezuela para su ejecución”. “Comentario: Sigo insistiendo en la
preocupación que una organización privada se está convirtiendo en el órgano rector en
materia de trasplantes en el país, y preocupa además cómo el Estado traspasará de sus
fondos presupuestarios públicos para la manutención de intereses privados para pacientes
con recursos económicos; toda vez que en materia de trasplantes para el sector de pacientes
de bajos recursos el Ministerio de Salud y Desarrollo Social, a tenor del artículo 3 de ésta
misma Resolución, deberá establecer, a través del Fondo Único Social, una partida especial
de fideicomiso que depende (ahora) del Despacho del Ministro de Salud y Desarrollo Social y
no del Viceministro como se establecía en la Resolución anterior, ahora derogada…Si
juntamos esta Resolución con la descrita más abajo relativa a la Normas de Centros de
Trasplantes podríamos pensar que en el país el 80% de la población (la de escasos recursos
económicos) será donante por excelencia mientras que el 20% de la población (la que se
atiende en instituciones privadas de salud) será la receptora por excelencia.
La Resolución muestra visos de ilegitimidad, ilegalidad e inconstitucionalidad al
establecer, en sus artículos 2 y 3, discriminaciones oprobiosas entre la solución que deba
darse a pacientes con o sin recursos económicos, además de la transferencia de dineros que
pertenecen a la Administración Pública para entes de carácter privado como lo es la
ONTV. Pareciera que ya es costumbre de Ministros que, antes de abandonar sus cargos,
dejan firmadas Resoluciones como ésta… antes de la promulgación de la Ley Orgánica de
Salud que todavía no ha definido criterios específicos en materia de trasplantes.” NE: IV.
Sistema de Hipótesis
Se planteó un sistema de hipótesis dual para la consecución de los objetivos de la
investigación.
En primer lugar, sobre la base del análisis costo-efectividad hallado en la
revisión documental, se planteó como hipótesis primaria de trabajo que „el trasplante
renal debía ser la mejor opción, respecto a la diálisis, como tratamiento de la IRCT
en Venezuela al 2010‟, a su vez, se infirió que la peritoneodiálisis es más costo-
efectiva que la hemodiálisis. La hipótesis nula (H0), expresaría que „el costo-
efectividad de las TSR aplicadas en la IRCT en Venezuela hasta 2010 debe ser el
mismo‟. Con el fin de demostrar esta hipótesis se debieron caracterizar los costos
de cada intervención por separado, compararlas y clasificarlas respecto a su
efectividad sobre la calidad de vida de los usuarios sometidos a cada una, para que
alcanzado esto se pasara a la segunda hipótesis de trabajo.
En segundo lugar y como hipótesis central: „bajo el esquema actual se
aplican en Venezuela las TSR menos costo-efectivas en la IRCT, causando con ello,
un impacto económico negativo sobre el gasto público en salud (GPS) de Venezuela
hasta el presente (2010)‟, pudiendo destinar tales recursos a programas sociales
más costo-efectivos como la prevención de la IRCT o el trasplante. La H0
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