piano di organizzazione aziendale - Ospedale Maggiore Policlinico

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Per quanto riguarda le attività di Oncologia, va premesso che, non essendo prevista sino al 2008 un’area specifica dedicata, le stesse si sono articolate all’interno delle UUOOCC esistenti: l’oncologia ematologica è interamente svolta dalle due UUOO di Ematologia (tanto che col presente POA sono unificate in una nuova UOC denominata appunto Oncoematologia); l’oncologia in ambito epatologico viene realizzata autonomamente dalla UO di Gastroenterologia 1; le attività direttamente svolte dall’attuale UOC di Oncologia sono dunque trasversali a molte Unità Operative, con particolare riguardo a quelle di Chirurgia Senologica e Toracica. Ciò giustifica anche la configurazione data in Fondazione a tale Unità: inizialmente UOSD, poi dal 2009 UOC con attribuzione della direzione con incarico ex art. 15 septies, quindi senza selezione pubblica e a tempo determinato; senza dotazione di posti letto ordinari, ma con 5 pl di DH, di cui 3 successivamente convertiti in MAC e quindi con prevalente attività di visite ambulatoriali e somministrazione di chemioterapia. Anche il processo di accreditamento, come UOC di Oncologia autonoma, non è stato intrapreso e l’Unità Operativa è stata dunque mantenuta, come macroattività, all’interno della UOC di Medicina Interna 3. E’ per tali motivi che il presente POA, pur prevedendone il mantenimento come struttura complessa, conferma la reale e attuale situazione esistente, salvaguardando quindi sia le attività finora svolte, ma anche permettendone una maggior evoluzione, collocando la UOC di Oncologia nell’area omogenea di Medicina Interna, includendo anche le attività di ricovero in tale contesto, che sarà accreditato come previsto dalla DGR 9014/2009 come area dipartimentale. In sintesi dunque tale UO opererà in modo trasversale a supporto delle diverse strutture che non siano già autonome, fermo restando che si realizzi l’auspicato ridisegno della rete assistenziale dell’ASL di Milano e dell’intera regione, con il riconoscimento dell’evidente centralità dell’Istituto Nazionale Tumori, con cui andrà ulteriormente sviluppata, anche da parte della Fondazione, una stretta collaborazione, il tutto per evitare ulteriori duplicazioni e sovrapposizioni, con tutti gli inconvenienti e le diseconomie che ne derivano. La UOC di Allergologia e Immunologia viene aggregata a tale area, in quanto già operante in stretta sinergia con le UOC di Medicina Interna 2 e 3; l’UOS di Allergologia occupazionale e ambientale collabora con l’UOC Allergologia e immunologia per le attività affini. L’UOC Medicina Interna mantiene un collegamento funzionale con la Blood Unit, in virtù delle specifiche competenze sviluppate per talassemia e drepanocitosi, mentre la UOC Medicina Interna ad indirizzo metabolico ha un collegamento con la Liver Unit, per le competenze in materia di epatopatie di natura metabolica. Infine, nell’Area di Medicina specialistica viene costituita una nuova Unità operativa di Dermatologia Pediatrica in relazione alla peculiarità delle attività storicamente svolte in via Pace e al fine di rispondere alle necessità dell’età pediatrica su scala milanese e lombarda. 76
Blood Unit Liver Unit Dipartimento di Medicina interna e Specializzazioni mediche Area di Medicina Interna e Geriatria UOC Medicina Interna UOS DH/MAC Malattie Rare UOC Oncologia medica UOC Geriatria UOS Coordinamento ospedale territorio DH Geriatria Referente area dipartimentale UOC Medicina Interna ad indirizzo metabolico UOS Polipatologie UOC Medicina Interna ad alta intensità di cura UOS Coordinamento con emergenza urgenza UOC Allergologia e Immunologia Servizio Malattie rare immunologiche Area di Medicina Specialistica UOC Endocrinologia e Malattie metaboliche Servizio Diabete e Malattie Metaboliche Servizio Diagnosi e cura malattie delle ghiandole endocrine UOC Dermatologia UOS MTS UOS DH/MAC dermatologia Servizio Dermatologia oncologica (in raccordo con UOC Oncoematologia) Servizio Fotoradioterapia UOC Dermatologia pediatrica UOC Audiologia Servizio Audiologia pediatrica 77
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