piano di organizzazione aziendale - Ospedale Maggiore Policlinico

superamento della duplicazione delle unità operative e l’integrazione delle funzioni tipiche della
Facoltà di Medicina e Chirurgia nel Servizio Sanitario Regionale…la differenziazione delle attività
tra le diverse strutture, affinché i nodi della rete operino in modo integrato ma con una precisa
concentrazione e suddivisione delle attività, da quelle di maggiore complessità ed intensità
assistenziale sino a forme di assistenza extraospedaliera più orientate al territorio (strutture tipo
Ospedali di comunità, Case della Salute, Centri di Assistenza Primaria e presidi H24).
Una revisione dell’attuale organizzazione dei diversi presidi, perlomeno nel contesto cittadino,
richiede tuttavia che si adotti una metodologia chiara, trasparente e fondata su criteri scientifici,
per evitare che altre logiche originino revisioni a loro volte fonte di disservizi e inefficienze.
Di seguito, pur consapevoli che la Fondazione è solo uno degli attori e non certamente il regista
(che è in prima istanza l’ASL, anche secondo la legge regionale 31/97, confluita nella l.r. 33/09 e
s.m.i.), abbiamo cercato di indicare alcuni di questi criteri, che seguono le domande essenziali:
qual è il fabbisogno assistenziale richiesto oggi agli ospedali nella nostra città? Come organizzare le
risposte in modo efficiente? Con che strumenti intervenire per operare le modifiche necessarie
mantenendo le eccellenze, senza creare disservizi all’utenza o ridurre il livello qualitativo
raggiunto? Quali sono le aree prioritarie su cui intervenire (non essendo evidentemente possibile
un totale riassetto)?
Vogliamo affrontare questo complesso tema in termini molto pragmatici, evitando di pensare a
“come le cose dovrebbero andare”, per proporre modelli organizzativi attuabili, anche nel breve
periodo.
In particolare ci riferiamo al tema ospedale-territorio: tutti siamo consapevoli che il secondo
andrebbe rafforzato in modo da accogliere molta parte di ricoveri impropri, tuttavia oggi non vi
sono e non vi saranno nei prossimi anni né strutture né risorse sufficienti per raggiungere tale
obiettivo; pensare allora all’utilizzo dell’ospedale in modo più appropriato, senza rimpallare il
problema ad altri Enti, potrebbe almeno consentire di fare un passo avanti.
In relazione poi alle attività di ricerca svolte nel nostro Istituto di Ricovero e Cura a Carattere
Scientifico (IRCCS), vi è la necessità, derivante dalla sempre maggiore contrazione delle risorse
economiche disponibili, di avere un orizzonte che vada oltre le nostre mura, con uno sguardo
rivolto alla potenzialità delle azioni di ricerca in tutto l’ambito milanese e lombardo, con la finalità
anche di trattenere o richiamare giovani leve, destinate inevitabilmente ad emigrare verso altri
Paesi, indebolendo in tal modo quello spirito necessario all’innovazione e al cambiamento.
Nei due capitoli precedenti si è fatto specifico riferimento alle associazioni del volontariato; la
presente appendice intende soffermarsi sull’azione sussidiaria svolta da tali associazioni e come
questa debba diventare una importante leva per lo sviluppo dell’assistenza sanitaria non solo della
nostra Fondazione, ma dell’intero sistema sanitario lombardo.
Non da ultimo, la secolare storia della nostra Fondazione pone a disposizione innumerevoli
ricchezze artistiche che si accompagnano al mutare del tempo degli interventi di medicina e
chirurgia, testimoniati anche dalle attrezzature e dei presidi via via utilizzati.
La ricchezza, soprattutto per ciò che concerne l’evoluzione delle attività sanitarie, è patrimonio di
tutte le aziende ospedaliere, milanesi e lombarde.
L’idea di raggrupparle, per avere una solida testimonianza storica, da ricordare e da presentare a
tutti i cittadini, deve diventare un impegno volto a non dimenticare le origini e gli sviluppi nei
diversi contesti storici, della sanità milanese e lombarda.
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