Richtlijn CVRM feb2013 - KNMP
Richtlijn CVRM feb2013 - KNMP
Richtlijn CVRM feb2013 - KNMP
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
thyreomimetica<br />
Anticoagulantia<br />
Carbasalaat calcium bisfosfonaten, thyreomimetica<br />
Vitamine K antagonisten colestyramine<br />
NB: Voor de juiste afhandeling van bovenstaande interacties dienen de daarvoor bestemde handboeken ( G‐standaard, CM) geraadpleegd te<br />
worden, aangezien de inzichten hierover aan verandering onderhevig zijn.<br />
Tabel 19 : interacties cardiovasculaire medicatie: insluipend doseren bij start [CM, G-standaard]<br />
Antihypertensiva<br />
Bij toevoegen RAS remmer aan diureticum<br />
Bij toevoegen van alfablokker aan overige antihypertensiva of vice versa<br />
NB: Voor de juiste afhandeling van bovenstaande interacties dienen de daarvoor bestemde handboeken ( G‐standaard , CM) geraadpleegd te<br />
worden, aangezien de inzichten hierover aan verandering onderhevig zijn.<br />
Tabel 20 : interacties cardiovasculaire medicatie: overweeg toevoegen maagprotectie* [CM, G-standaard, NHG<br />
M36]<br />
Anticoagulantia<br />
Laag gedoseerd acetylsalicylzuur/carbasalaat calcium ≤ 100mg dd <br />
corticosteroïden ( systemisch), vitamine K antagonisten, clopidogrel,<br />
prasugrel, ticagrelor,NSAID’s (excl ibuprofen), SSRI’s, venlafaxine,<br />
duloxetine, trazodon, spironolacton<br />
Clopidogrel/prasugrel /ticagrelor NSAID’s<br />
Vitamine K antagonisten NSAID’s<br />
*afhankelijke van aanwezigheid overige risicofactoren voor maagschade<br />
NB: Voor de juiste afhandeling van bovenstaande interacties dienen de daarvoor bestemde handboeken ( G‐standaard. CM, NHG M36) geraadpleegd<br />
te worden, aangezien de inzichten hierover aan verandering onderhevig zijn )<br />
[65] Gecontra-indiceerde middelen bij HVZ<br />
Onderstaande tabellen bevatten de belangrijkste gegevens met betrekking tot de contra-indicaties van<br />
geneesmiddelen in gebruik bij <strong>CVRM</strong>. Vanwege het beperkte karakter van een tabel is deze informatie niet volledig.<br />
Raadpleeg voor meer informatie de <strong>KNMP</strong>-kennisbank [G-standaard] of het boek Commentaren Medicatiebewaking<br />
Stichting Health Base [CM].<br />
Tabel 21 : gecontra-indiceerde middelen bij hart-en vaatziekten [CM, <strong>KNMP</strong> Kennisb, MDR <strong>CVRM</strong>]<br />
Middelen die Alcohol [27]<br />
bloeddruk kunnen Antihormonen (danazol, metyrapon)<br />
beinvloeden<br />
Bloedgroeifactoren (darbepoëtine, e(rytro)poëtine)<br />
Immunomodulantia (ciclosporine, tacrolimus)<br />
Migraine middelen ((dihydro)ergotamine, triptanen)<br />
Stimulantia (methylfenidaat, [dex‐ of met‐]amfetamine)<br />
Sympathicolytica met alfa‐2 receptor blokkerende werking (yohimbine)<br />
(Alfa‐)sympathicomimetica (fenylefrine, midodrine, nafazoline, xylometazoline,<br />
oxymetazoline)<br />
Water‐en zoutretinerende middelen (anabole steroïden, androgenen, corticosteroïden,<br />
drop en zoethout [28] en andere glycyrrhizinezuurbevattende middelen)<br />
Natriumbevattende geneesmiddelen (mn bij nierfunctiestoornissen)<br />
NSAID’s en selectieve COX‐2 –remmers (mn bij nierfunctiestoornissen en hartfalen)<br />
Thyreomimetica<br />
Orale anticonceptiva en hormoonsubstitutie middelen<br />
Sommige kruiden: efedra, Ma huang<br />
Middelen die<br />
lipidenspectrum<br />
kunnen beinvloeden<br />
CONCEPT<br />
Amiodaron<br />
Atypische antipsychotica<br />
Galzuurbindende harsen<br />
Immunomodulantia ((peg)interferon‐alfa, ciclosporine, sirolimus, tacrolimus)<br />
Oestrogenen<br />
Tamoxifen<br />
Retinoïden (isotretinoïne, acitretine)<br />
Bètablokkers: (niet) selectief, ISA effect<br />
Corticosteroïden (systemisch)<br />
Diuretica (thiazide‐ en lisdiuretica)<br />
Methyldopa<br />
79
Change language