stiinte med 3 2011.indd - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Ştiinţe Medicale
6. Dallemagne B., Weerts J.M., Jehaes S C.,
Makiewicz S., Lombard R. Laparoscopic Nissen
fundoplication:preliminary report. In: Surg. Laparosc. Endosc.,
1991, vol. 1, p. 138-143.
7. Dickman R., Mattek N., Holub J., Peters D., Fass
R. Prevalence of Upper Gastrointestinal Tract Findings in
Patients With Noncardiac Chest Pain Versus Those With
Gastroesophageal Refl ux Disease (GERD)-Related Symptoms:
Results from a National Endoscopic Database. In:
Am. J. Gastroenterol., 2007, vol. 102(6), p. 1173-9.
8. Мaeв И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г.,
Дичева Д.Т., Антоненко О.М., Щербенков И.М.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Москва,
ВУНМЦ МЗ РФ, 2000, 37 с.
Rezumat
Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) constituie
actualmente obiectul unei atenţii deosebite din partea clinicienilor,
motivate de incidenţa globală înaltă de 5-10% la
populaţia examinată.
Într-un termen de 10 ani (2000-2010), în clinica de chirurgie
a FEC MF au fost trataţi 230 de pacienţi cu BRGE.
Tratamentul conservator s-a aplicat la 200 de pacienţi din
lotul de studiu. S-a constatat că recidiva refluxului gastroesofagian,
după o lună de la finisarea tratamentului conservator,
a avut loc în 30% din cazuri, peste 6 luni – în 80%
cazuri. Rezolvarea radicală a BRGE se obţine cu ajutorul
tratamentului chirurgical, cu rezultate la distanţă bune şi
foarte bune în peste 80-90% cazuri.
Concluzii. În lipsa unui efect durabil, tratamentul
medicamentos poate fi apreciat ca o măsură de pregătire
preoperatorie. Implementarea tehnicii endoscopice a lărgit
semnificativ diapazonul posibilităţilor operatorii în practica
chirurgiei joncţiunii esofagogastrice, aceasta fiind o tehnică
mai menajantă de operaţie, care a redus semnificativ
traumatismul manipulărilor chirurgicale.
Summary
Gastroesophageal reflux disease (GERD) is currently
the subject of special attention of clinicians, driven by
high global incidence 5-10% of the population examined.
In the period of 10 years (2000-2010) in the department
of surgery CEM were treated 230 patients with GERD.
Conservative treatment was applied to 200 patients in the
study group.
It was found that gastroesophageal reflux recurrence
one month after completion of conservative treatment
occurred in 30% of cases, over 6 months - 80%. Radical
solution of GERD is obtained using the surgical treatment
with excellent and good remote results in over 80-90%.
Conclusions. 1. In the absence of a lasting effect,
medical treatment can be considered as a measure of
preoperative preparation. 2. Implementation of endoscopic
87
technique significantly expanded the possibilities of surgery
in gastroesofageal junction, this is the most developed
technique in performing operations, which significantly
reduced trauma of surgical manipulation.
Резюме
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
в настоящее время является предметом особого внимания
со стороны врачей, что связано с высоким уровнем
мировой заболеваемости – 5-10% обследуемого населения.
В течение 10 лет (2000-2010), в клинике хирургии
ФПК лечились 230 пациентов с ГЭРБ.
Консервативное лечение принимали 200 пациентов
из исследуемой группы. Было установлено, что
рецидив гастроэзофагеального рефлюкса через месяц
консервативного лечения был зарегистрирован в 30%
случаев, через 6 месяцев – в 80% случаев. Радикальное
решение ГЭРБ можно получить при помощи хирургического
лечения с отличными и хорошими отдаленными
результатами более чем в 80-90% случаев.
Выводы. 1. В случае отсутствия длительного эффекта,
консервативное лечение может рассматриваться
как этап предоперационной подготовки. 2. Внедрение
эндоскопической техники значительно расширило
диапазон хирургических вмешательств в области
желудочно-пищеводного соединения; эта техника является
более щадящей, что позволяет значительно сократить
травматичность хирургических манипуляций.
FLEGMONUL RETROPERITONEAL
RECIDIVANT, CAUZAT DE
OSTEOMIELITA TUBERCULOASĂ A
ILIONULUI (CAZ CLINIC)
_______________________________________
Cornel Lepadatu 1 , asist. univer.,
Sergiu Cuceinic 2 , şef secţie,
Sergiu Ungureanu 2 , vicedirector chirurgie,
Vasile Procopciuc 3 , medic-chirurg,
Nicolae Gladun 1 , şef catedră Chirurgie FEC
MF, Victor Stebleanco 2 , medic-anesteziolog
1
USMF ”Nicolae Testemiţanu”
2
IMSP Spitalul Clinic Republican
3
IMSP Institutul de Ftiziopneumologie
”Chiril Draganiuc”
La începutul secolului XX, cauza principală a
psoitelor a fost spondilita tuberculoasă (boala Pott).
Odată cu reducerea răspândirii M tuberculosis în ţările
dezvoltate, a devenit mai frecventă varianta primară,
apărută pe cale hematogenă, întâlnită la persoanele în