Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Sjukdomsprocessen startar som en inflammation i själva lungvävnaden.<br />
Det är här som gasutbytet sker, dvs upptag av syre från luften till blodet<br />
och eliminationen av koldioxid från blod till luft. Vad som startar den sjukliga<br />
processen i lungan är inte känt. Om inflammationen inte kan hävas<br />
med läkemedel eller spontant går tillbaka, övergår inflammationen i en<br />
reparationsfas med inlagring av bindväv, vilket med<strong>för</strong> <strong>för</strong>svårat gasutbyte.<br />
När väl bindvävsomvandling skett finns ingen väg tillbaka. Inflammation<br />
och fibros kan <strong>för</strong>ekomma härdvis och samtidigt i lungan. Fibros <strong>för</strong>egås<br />
alltid av inflammation. Syrgasbrist i blodet uppstår <strong>för</strong>st vid ansträngning<br />
och allt eftersom processen går vidare, senare även i vila. Fibrosomvandlingen<br />
med<strong>för</strong> också <strong>för</strong>ändring av lungornas elastiska egenskaper. De blir<br />
"stela" vilket med<strong>för</strong> ett ökat andningsarbete <strong>för</strong> att upprätthålla o<strong>för</strong>ändrad<br />
ventilation.<br />
Påverkan på patientens livskvalitet<br />
När mer avancerad lungfibros <strong>för</strong>eligger, är ofta andningsfunktionen<br />
nedsatt med andfåddhet även vid måttlig ansträngning och o<strong>för</strong>måga att<br />
<strong>för</strong>flytta sig annat än kortare sträckor. Vid avancerad sjukdom behöver<br />
patienten hjälp med av- och påklädning och kan endast <strong>för</strong>flytta sig med<br />
hjälp av andra. Att inte kunna röra sig fritt och vara beroende av andras<br />
hjälp påverkar livskvaliteten. Personer som saknar anhöriga isoleras.<br />
Andningshandikapp är inte alltid synligt vid ett ytligt betraktande, var<strong>för</strong><br />
patienter kan misstros beträffande sin sjukdom.<br />
Innebörd <strong>för</strong> familj och närstående<br />
Anhöriga har ibland svårt att tro eller <strong>för</strong>stå att den sjuke har en minskad<br />
<strong>för</strong>måga att klara av de dagliga aktiviteterna, särskilt i ett initialt<br />
skede, vilket kan leda till slitningar i familjen. De svårast sjuka kräver att<br />
någon finns i närheten hela dygnet. Arbetsbördan blir tung och möjligheterna<br />
att upprätthålla sociala kontakter minskar.<br />
Möjlighet att <strong>för</strong>ebygga<br />
Kryptogen fibroserande alveolit har ingen känd orsak och därmed finns<br />
heller ingen möjlighet att <strong>för</strong>ebygga.<br />
Utredning<br />
Utredning av misstänkt kryptogen fibroserande alveolit innebär en noggrann<br />
sjukhistoria, kroppsundersökning, lungfysiologiska undersökningar,<br />
diffusionskapacitetsmätning, artärblodgaser, lungmekaniska undersökningar<br />
och röntgenundersökningar.<br />
121
Change language