Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...

Lungemfysem
Diagnoskod
J43.-
Incidens och prevalens
Data saknas.
Definition och medicinsk innebörd
Emfysem är ett tillstånd som framför allt drabbar de små lungblåsorna,
och som leder till förstörelse av blåsornas mellanväggar med bildning av
större blåsor, hålrum. Gasutbytet mellan luft och blod försvagas därmed,
och risk för utveckling av kronisk andningssvikt föreligger (vg se detta
avsnitt). Dessutom förlorar lungorna sina elastiska egenskaper, vilket bla
är orsaken till att en kronisk luftrörsförträngning uppstår. Orsaker:
Rökning (vanligast!).
Ärftlighet; drabbar flera medlemmar av samma familj. Dominant
ärftlig emfysemtyp förekommer vid α-1-antitrypsinbrist.
Symtomatologi
Emfysem utgör i kombination med kronisk luftrörsinflammation orsakerna
till luftvägsförträngning vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Patienterna blir alltmera andfådda vid minsta ansträngning.
Övriga symtom kan vara slemhosta och upprepade luftvägsinfektioner.
Emfysem kan ibland ge upphov till spontan pneumotorax (luft i lungsäcken
– se berört avsnitt), därmed akuta andningssvårigheter.
Hos 15–20% av rökarna uppkommer luftvägsobstruktion till följd av kronisk
luftvägsinflammation och emfysemutveckling.
Påverkan på patientens livskvalitet
Graden och karaktären av patientens emfysem avgör hur patientens
livskvalitet påverkas. I många fall utvecklas lungskada under lång tid utan
att patienten har några besvär eller söker läkare.
Besvärlig hosta leder till upprepade läkarbesök och upprepade blodprovstagningar
med sökning för lunginflammation utan resultat. Patienterna
känner sig oförstådda.
86