Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
En astmamottagning bör:<br />
Ha en verksamhetsansvarig läkare.<br />
Ledas av en specialutbildad sjuksköterska.<br />
Vara utrustad med spirometer.<br />
Genom<strong>för</strong>a strukturerade utredningar med PEF-mätningar, PEFdagbok,<br />
uträkning av variabilitet, reversibilitet och ansträngningsprovokation.<br />
Ge patientundervisning där sjukdomslära, prevention, medicinering<br />
och individuella behandlingsplaner utgör basen.<br />
Ha en tidsbeställd mottagning.<br />
Sjukgymnaster kan lära ut andningsteknik och avslappningsteknik. Detta<br />
kan vara viktigt <strong>för</strong> att underlätta andningen vid fram<strong>för</strong> allt akuta anfall.<br />
Farmakologisk behandling<br />
Astmabehandling ges huvudsakligen som inhalationsbehandling, dvs<br />
läkemedel till<strong>för</strong>s via olika hjälpmedel direkt till luftrören. Detta görs <strong>för</strong> att<br />
uppnå så bra effekt som möjligt och <strong>för</strong> att minimera risken <strong>för</strong> biverkningar.<br />
Behandlingen delas in i symtomlindrande och inflammationsdämpande<br />
behandling. Den symtomlindrande behandlingen är luftrörsvidgande genom<br />
lindring av krampen i luftvägarna. Den kramplösande effekten kan vara<br />
snabb och kortvarig eller mer långsamt insättande och långvarig. De flesta<br />
symtomlindrare hör till gruppen beta-två-stimulerare.<br />
Den inflammationsdämpande behandlingen minskar inflammationen i<br />
luftrören och ska ges regelbundet <strong>för</strong> att ha effekt. Till de inflammationsdämpande<br />
medlen räknas kortison och natriumkromoglikat, men även de<br />
allra nyaste preparaten som kallas leukotrienantagonister.<br />
Det finns studier som visar, att patienter som tidigt fått inhalerat kortison<br />
och fortsätta medicineringen en längre tid, har bättre lungfunktion efter ett<br />
par år än de som inte fick denna behandling på ett tidigt stadium.<br />
Astmabehandling utgör en balansgång <strong>för</strong> växande individer, eftersom det<br />
hitintills mest kraftfulla läkemedlet, kortison, i allt<strong>för</strong> stora doser innebär<br />
risk <strong>för</strong> <strong>för</strong>sämrad tillväxt. Å andra sidan innebär också en obehandlad<br />
astma <strong>för</strong>senad tillväxt.<br />
Vid samtidiga besvär från näsan med täppthet och rinnsnuva bör dessa<br />
symtom behandlas, eftersom besvären i de nedre luftvägarna <strong>för</strong>bättras då<br />
näsbesvären behandlas effektivt.<br />
32
Change language