Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Snarkning/sömnapnésyndrom (OSAS)<br />
Diagnoskod<br />
R06.5/G47.3<br />
Incidens och prevalens<br />
Prevalensen habituella (vanemässiga) snarkare är minst 15% hos kvinnor<br />
och 20% hos män i åldersintervallet 50–60 år. Undersökningar <strong>för</strong> att<br />
studera <strong>för</strong>ekomst av sömnapnésyndrom (OSAS) har varierat beroende på<br />
hur tillståndet definierats. Även de studerade gruppernas sammansättning<br />
har givit stora differenser i prevalens. Så har tex OSAS angivits till mellan<br />
1% och 3% av normalbefolkningen. Minst 100000 svenskar skulle då lida<br />
av OSAS. En stor amerikansk studie visade 1993 att 4% av männen och<br />
2% av kvinnorna hade OSAS. Undersöks istället vissa riskgrupper, blir<br />
prevalenstalen helt annorlunda. I en grupp av överviktiga personer är<br />
50–60% av männen habituella snarkare och bland patienter med högt<br />
blodtryck – där ämnesomsättningsstörningar är överrepresenterade – är<br />
<strong>för</strong>ekomsten av OSAS hög.<br />
Medicinsk innebörd<br />
Snarkning orsakas av en partiell <strong>för</strong>trängning av de övre luftvägarna,<br />
beroende på att svalgmuskulaturen slappnar av och inte kan stå emot det<br />
undertryck som uppstår vid inandningen. Svalget blir trängre, vilket innebär<br />
ökat luftflöde och mjuka gommen börjar vibrera. I extrema fall kan<br />
ljudnivåer över 80 dB presteras, vilket motsvarar bullret – från en startande<br />
motorcykel eller en skällande hund.<br />
Om svalget <strong>för</strong>trängs helt leder detta till andningsuppehåll, sk apné, som<br />
definieras som andningsuppehåll på 10 sekunder eller längre. Om fem<br />
apnéer eller fler <strong>för</strong>ekommer per timme sömn eller 30 apnéer eller fler<br />
under en normal nattsömn, talar man om sömnapné.<br />
Sömnapnésyndrom är sömnapné plus subjektiva besvär. Dessa besvär är<br />
en direkt följd av den dåliga syremättnad som andningsuppehållen ger. När<br />
syremättnaden sjunkit tillräckligt djupt, avbryts andningsuppehållet av att<br />
sömnen blir ytligare eller att man vaknar. Om detta upprepas ofta, 10–20<br />
gånger per timme, vilket är vanligt, leder det till dålig sömnkvalitet.<br />
Utsöndringen av stresshormoner ökar under natten. Dessa orsakar bla<br />
svettning och ökad urinproduktion. Man vaknar med huvudvärk, får svårt<br />
att hålla sig vaken under dagen, har koncentrationssvårigheter och nedsatt<br />
minnesfunktion.<br />
99
Change language