19.06.2013 Views

Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...

Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...

Medicinskt program för andningsorganens sjukdomar - Landstinget i ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Ofta räcker inte telefonrådgivning, utan patienten behöver och har rätt till<br />

en bedömning. Dels finns lika symtom som ger besvär, dels finns en oro <strong>för</strong><br />

allvarlig sjukdom, tex lunginflammation. Doktorns uppgift är att utesluta<br />

vissa <strong>sjukdomar</strong> och att ställa diagnos. Rätt diagnos är ju en <strong>för</strong>utsättning<br />

<strong>för</strong> rätt behandling, och det är lika fel att behandla <strong>för</strong> mycket som att avstå<br />

från en behandling som behövs. Särskilt påtagligt är detta när det gäller<br />

användningen av antibiotika.<br />

Patientens symtom värderas, gärna med uppgifter kring spridning i omgivningen,<br />

vilket daghem som är aktuellt etc. Undersökning kan ge viss<br />

ledning i tex hur trumhinnan ser ut eller vad som hörs med stetoskopet<br />

vid undersökning av lungorna. Ibland räcker inte detta, utan laboratorieundersökning<br />

kan behövas. Utveckling av vissa snabbtester har gjort det<br />

möjligt att få fram säkrare diagnos på ett par minuter.<br />

När det gäller oklara fall behövs ibland också röntgen eller ultraljud. Om<br />

man väger samman vad som kommit fram, kan man <strong>för</strong>eslå en diagnos<br />

och därefter val av behandling. Även om det finns en gemensam syn på val<br />

av antibiotika finns också annat att ta hänsyn till. Patienten kan ha en<br />

överkänslighet. Vid vissa infektioner med spridningsrisk kanske prov<br />

måste tas även på övrig familj eller dagiskamrater.<br />

Dessutom kan patienten, <strong>för</strong>utom behandling, ha behov av tex intyg till<br />

arbetsgivare eller <strong>för</strong>säkringskassa eller intyg <strong>för</strong> sitt sjuka barn. Skolbarn<br />

kan behöva intyg till skolgymnastiken.<br />

Slutligen kan en gammal människa behöva kontakt med hemtjänst <strong>för</strong><br />

att få ökad hjälp under en sjukdomsperiod.<br />

Inflammation och infektion<br />

Begreppen inflammation och infektion används i dagligt tal ofta synonymt.<br />

Detta är i vissa situationer korrekt medan det i andra kan vara helt felaktigt,<br />

vilket skapar <strong>för</strong>virring. Inflammation och infektion är inte synonyma<br />

<strong>för</strong>eteelser utan överlappar i praktiken delvis varandra. Detta beror på att<br />

inflammationsreaktionen är en av kroppens basala <strong>för</strong>svarsreaktioner,<br />

som kan utlösas av flera olika former av "skador". Som exempel, <strong>för</strong>utom<br />

bakterier och virus, kan nämnas mekanisk skada (traumavåld), kemisk<br />

skada, värme och strålning. Oavsett vad som utlöser reaktionen, är bilden<br />

i det inflammerade området oftast likartad, dvs man finner de klassiska<br />

tecknen: rodnad, värmeökning, ömhet/smärta och nedsatt funktion.<br />

53

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!