Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZ<br />
8<br />
3.1. Klinik <strong>Tanı</strong><br />
Postmenapozal dönemde osteoporoz tanısı klinik değerlendirme <strong>ve</strong> kemik<br />
dansitometresi ölçüm değerine dayanır.<br />
En az 6 aydır adet görmeyen <strong>ve</strong>/ <strong>ve</strong>ya FSH >20 ng/ml olan pre <strong>ve</strong> postmenapozal<br />
kadınlar osteoporoz riski açısından değerlendirilmelidir.<br />
Postmenapozal kadında osteoporoz tanısı KMY ölçümlerinde T skoruna göre konulur.<br />
Osteoporoz : T skoru < -2,5 SD<br />
Osteopeni : T skoru >-2,5 SD 20 gr/gün) sigara, yetersiz fizik aktivite)<br />
• Sekonder osteoporoz ile ilgili risk faktorü mevcut olanlar<br />
• VKI < 21 olanlar <strong>ve</strong>ya vücut ağırlığı 57,7 kg’dan az olanlar<br />
• Frajilite kırık öyküsü olanlar (Frajilite fraktürü: Spontan olarak <strong>ve</strong>ya minor bir<br />
travmayı takiben, ayakta durur pozisyonda iken düşmeye eşdeğer, düşmeyi<br />
ifade eder).<br />
• 5 yıl içinde 3 cm’den fazla boy kısalması olanlar<br />
• Üçten fazla doğum <strong>ve</strong> 1 yıldan fazla emzirme süresi.<br />
3.2. Klinik <strong>ve</strong> Laboratuvar Değerlendirme<br />
Hastanın değerlendirilmesi ayrıntılı öykü, fizik inceleme <strong>ve</strong> temel bazı biyokimyasal<br />
ölçümleri içerir. Vücut ağırlığı <strong>ve</strong> boy ölçülmelidir.<br />
Düşük kemik mineral yoğunluğu <strong>ve</strong>ya frajilite fraktürü olan postmenopozal kadınlarda<br />
şu laboratuvar tetkiklerinin öncelikli olarak çalışılması önerilir:<br />
Kalsiyum, Fosfor, PTH, 25(OH)D.<br />
POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZ<br />
Tan›m: Postmenapozal dönemde estrojen eksikliği ile ilişkili olan osteoporozdur.<br />
Sekonder osteoporoz nedenleri düşünülüyorsa gerekli ek tetkikler yapılmalıdır<br />
Z skorları < -2 SD den düşük olan hastalarda sekonder nedenlerin özellikle üzerinde<br />
durulup ekarte edilmesi gerektiği akılda tutulmalıdır.
Change language