Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Hipoalbüminemik vakalarda düzletilmiş kalsiyum düzeyinin değrlendirmede<br />
kullanılması gerekir. Albümin düzeyindeki her 1 g/dL’lik azalma için serum total kalsiyum<br />
düzeyine 0.8 mg/dl eklenir.<br />
7.1. TANI<br />
7.1.1. Klinik <strong>Tanı</strong><br />
HİPERKALSEMİ<br />
Tan›m: Plazma kalsiyum konsantrasyonunun ölçümün, yapılacağı laboratuarın<br />
normal aralığının üst sınırından 0,1 mg /dl fazla olmasıdır.<br />
Serum kalsiyum düzeylerine göre hiperkalsemi sınıflaması<br />
Normal serum kalsiyum 8.5 - 10.5 mg/dl’dir<br />
Hafif hiperkalsemi 10.5 - 12 mg/dl – (genellikle asemptomatik)<br />
Orta hiperkalsemi 12 - 15 mg/dl<br />
Ağır hiperkalsemi ≥ 15 mg/dl – Hiperkalsemik kriz<br />
Total kalsiyum düzeyi 12 mg/dl’nin altında olan kişiler genellikle semptomsuzdur.<br />
Kalsiyum bu seviyelerin üzerine çıktığında Tablo 1’de özetlenen semptom <strong>ve</strong> bulgular<br />
görülür.<br />
Hiperkalseminin semptom <strong>ve</strong> bulguları<br />
Nörolojik Renal<br />
Kas güçsüzlüğü Aşırı susuzluk<br />
Halsizlik Çok idrara gitme, çok su içme<br />
Baş ağrısı Nefrolitiazis<br />
Letarji Nefrokalsinozis<br />
Konfüzyon Böbrek yetmezliği<br />
Stupor Kardiyovasküler<br />
Koma Aritmi<br />
Gastrointestinal Bradikardi<br />
Kabızlık Hipertansiyon<br />
İştahsızlık QT intervalinde kısalma<br />
Bulantı Kardiak arrest<br />
Kusma Venöz tromboz<br />
Karın ağrısı İskelet sistemi<br />
Pankreatit <strong>Kemik</strong> ağrıları<br />
Peptik ülser Artralji<br />
HİPERKALSEMİ<br />
27