15.01.2013 Views

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hipoalbüminemik vakalarda düzletilmiş kalsiyum düzeyinin değrlendirmede<br />

kullanılması gerekir. Albümin düzeyindeki her 1 g/dL’lik azalma için serum total kalsiyum<br />

düzeyine 0.8 mg/dl eklenir.<br />

7.1. TANI<br />

7.1.1. Klinik <strong>Tanı</strong><br />

HİPERKALSEMİ<br />

Tan›m: Plazma kalsiyum konsantrasyonunun ölçümün, yapılacağı laboratuarın<br />

normal aralığının üst sınırından 0,1 mg /dl fazla olmasıdır.<br />

Serum kalsiyum düzeylerine göre hiperkalsemi sınıflaması<br />

Normal serum kalsiyum 8.5 - 10.5 mg/dl’dir<br />

Hafif hiperkalsemi 10.5 - 12 mg/dl – (genellikle asemptomatik)<br />

Orta hiperkalsemi 12 - 15 mg/dl<br />

Ağır hiperkalsemi ≥ 15 mg/dl – Hiperkalsemik kriz<br />

Total kalsiyum düzeyi 12 mg/dl’nin altında olan kişiler genellikle semptomsuzdur.<br />

Kalsiyum bu seviyelerin üzerine çıktığında Tablo 1’de özetlenen semptom <strong>ve</strong> bulgular<br />

görülür.<br />

Hiperkalseminin semptom <strong>ve</strong> bulguları<br />

Nörolojik Renal<br />

Kas güçsüzlüğü Aşırı susuzluk<br />

Halsizlik Çok idrara gitme, çok su içme<br />

Baş ağrısı Nefrolitiazis<br />

Letarji Nefrokalsinozis<br />

Konfüzyon Böbrek yetmezliği<br />

Stupor Kardiyovasküler<br />

Koma Aritmi<br />

Gastrointestinal Bradikardi<br />

Kabızlık Hipertansiyon<br />

İştahsızlık QT intervalinde kısalma<br />

Bulantı Kardiak arrest<br />

Kusma Venöz tromboz<br />

Karın ağrısı İskelet sistemi<br />

Pankreatit <strong>Kemik</strong> ağrıları<br />

Peptik ülser Artralji<br />

HİPERKALSEMİ<br />

27

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!