Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
HİPERMAGNEZEMİ<br />
86<br />
21.1. Hipermagnezemi Nedenleri<br />
HİPERMAGNEZEMİ<br />
<strong>Tanı</strong>m: Serum magnezyum düzeyinin >2,4 mg/dl üzerinde olmasıdır.<br />
Hipermagnezemi derecelendirmesi<br />
Hafif hipermagnezemi: serum Mg düzeyi 2,4-3,6 mg/dl<br />
Orta hipermegnezemi: serum Mg düzeyi 3,6-6,0 mg/dl<br />
Ağır hipermegnezemi: serum Mg düzeyi >6,0 mg/dl<br />
Hafif hipermagnezemi kronik renal yetmezlikte izlenebilir. Renal fonksiyonların normal<br />
olduğu durumda hafif hipermagnezemi familial hipokalsiurik hiperkalsemi, adrenal<br />
yetersizlik, hipotiroidi <strong>ve</strong> hipotermi ayrıcı tanıda düşünülmelidir.<br />
Hipermagnezemi; Primer olarak iki durumda sıklıkla, renal yetersizlik fonksiyon yetersiz<br />
olduğunda <strong>ve</strong> /<strong>ve</strong>ya büyük bir magnezyum yükü i.v, oral <strong>ve</strong>ya enema olarak <strong>ve</strong>rildiğinde<br />
görülür. Magnezyum artışı, laksatif-purgatif <strong>ve</strong>ya antiasitler olarak <strong>ve</strong>rilen oral<br />
magnezyum tuzlarının büyük miktarlarının alımından <strong>ve</strong>ya travma, sepsis,<br />
kardiyopulmoner arrest, yanıklar <strong>ve</strong>ya şok lu hastalarda aşırı yumuşak doku iskemisi<br />
<strong>ve</strong>ya nekrozundan oluşabilir. Magnezyum tuzlarının parenteral <strong>ve</strong>rilmesinden de<br />
hipermagnezemi, oluşabilir.<br />
Magnezyum preparatları renal yetmezlikte kontrendikedir. Hipermagnezemi, genellikle<br />
renal yetersizlik ortamında hospitalize hastaların %10-15 inde görülebilir.<br />
21.2. Klinik <strong>Tanı</strong><br />
Magnezyum düzeyleri ile görülebilecek hipermagnezemi belirtileri arasında uygun bir<br />
korelasyon vardır. Hipermagnezeminin en yaygın klinik belirtileri, vazodilatasyon <strong>ve</strong><br />
nöromuskuler geçişin hem pre <strong>ve</strong> postsinaptik inhibisyonuyla ilgili olabilen<br />
nöromusküler blokajla ilgilidir.
Change language