15.01.2013 Views

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

5.1. Genel Bilgi<br />

Vitami D ile güçlendirilmemiş besinler hariç besinlerde D vitamini düzeyi düşüktür <strong>ve</strong><br />

günlük ihtiyacı karşılayamamaktadır.<br />

Vitamin D deriden ultraviole radyasyon ile sentezlenir. Ülkemizin bulunduğu enlemde<br />

Vitamin D sentezi mayıs-kasım ayları arasında gerçekleşir. Sentez için cilde direkt güneş<br />

ışını teması gereklidir. Uygun ışın açısı saat 10 00-15:00 arasında mevcut olduğundan bu<br />

saatler arasında güneşlenilirse D Vitamini sentezletebilir. Cam <strong>ve</strong> tül arkasından<br />

güneşlenilmemelidir. Güneş koruyucu krem kullanılmamalıdır. Uygun saatlerde vücudun<br />

%70’inin 1 minimal eritem dozunda (cillte pembeleşme) ~10000-25000 IU D vitamini<br />

sentezlenebilir. Kol <strong>ve</strong> bacakların 0,5 eritem dozunda güneşlenmesi ~3000 IU D vitamini<br />

sentezine yol açar. Cilt rengi açık olan bir insanda minimal eriten dozuna 15 dakikada<br />

ulaşılabilirken, koyu ciltli bir kişide 3-4 katı süre olabilir.<br />

5.1.1. D vitamini eksikliğinin nedenleri<br />

Kutuplara yakın bölgelerde yaşamak (kuzey yarım kürede 33. paralel üstü)<br />

Güneşe maruziyet azlığı<br />

Koyu cilt<br />

Yaşlanma<br />

Güneş koruyucu kremler<br />

Obezite<br />

Vitamin D metabolizmasının artması (hiperparatiroidi, lenfoma)<br />

Malabsorbsiyon<br />

Nefrotik sendrom- kronik böbrek yetmezliği<br />

İlaçlar (antikonvulzan)<br />

5.2. Klinik <strong>Tanı</strong><br />

VİTAMİN D<br />

Tan›m: Vitamin D sekosteoid yapıda bir hormondur.<br />

Serum 25(OH)D düzeylerine göre vitamin D durumu:<br />

>30 ng/ml yeterli<br />

20-30 ng/ml vitamin D yetmezliği<br />

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!