Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
5.1. Genel Bilgi<br />
Vitami D ile güçlendirilmemiş besinler hariç besinlerde D vitamini düzeyi düşüktür <strong>ve</strong><br />
günlük ihtiyacı karşılayamamaktadır.<br />
Vitamin D deriden ultraviole radyasyon ile sentezlenir. Ülkemizin bulunduğu enlemde<br />
Vitamin D sentezi mayıs-kasım ayları arasında gerçekleşir. Sentez için cilde direkt güneş<br />
ışını teması gereklidir. Uygun ışın açısı saat 10 00-15:00 arasında mevcut olduğundan bu<br />
saatler arasında güneşlenilirse D Vitamini sentezletebilir. Cam <strong>ve</strong> tül arkasından<br />
güneşlenilmemelidir. Güneş koruyucu krem kullanılmamalıdır. Uygun saatlerde vücudun<br />
%70’inin 1 minimal eritem dozunda (cillte pembeleşme) ~10000-25000 IU D vitamini<br />
sentezlenebilir. Kol <strong>ve</strong> bacakların 0,5 eritem dozunda güneşlenmesi ~3000 IU D vitamini<br />
sentezine yol açar. Cilt rengi açık olan bir insanda minimal eriten dozuna 15 dakikada<br />
ulaşılabilirken, koyu ciltli bir kişide 3-4 katı süre olabilir.<br />
5.1.1. D vitamini eksikliğinin nedenleri<br />
Kutuplara yakın bölgelerde yaşamak (kuzey yarım kürede 33. paralel üstü)<br />
Güneşe maruziyet azlığı<br />
Koyu cilt<br />
Yaşlanma<br />
Güneş koruyucu kremler<br />
Obezite<br />
Vitamin D metabolizmasının artması (hiperparatiroidi, lenfoma)<br />
Malabsorbsiyon<br />
Nefrotik sendrom- kronik böbrek yetmezliği<br />
İlaçlar (antikonvulzan)<br />
5.2. Klinik <strong>Tanı</strong><br />
VİTAMİN D<br />
Tan›m: Vitamin D sekosteoid yapıda bir hormondur.<br />
Serum 25(OH)D düzeylerine göre vitamin D durumu:<br />
>30 ng/ml yeterli<br />
20-30 ng/ml vitamin D yetmezliği<br />