Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

More documents

Recommendations

Info

4.1.1. Klinik Tanı Erkeklerde osteoporoz genel olarak asemptomatiktir. Ancak frajilite (düşük düzeyde travmaya bağlı) kırığına bağlı ağrı ile kendini gösterebilir. Bunun yanında son 5 yılda 3.0 cm’den daha fazla boy kısalması vertebral kompresyon fraktürlerinin bulgusu olabilir. Vertebral kemik kırıklarının değerlendirilmesi için vertebra grafileri çekilmelidir. 4.1.2. Laboratuar Tanı Serum kalsiyum, kreatinin, karaciğer fonksiyon testleri, 25(OH)D düzeyi, TSH, tam kan sayımı ve total testosteron içermelidir. Klinik şüphe varsa, serum protein elektroforezi veya idrarda Bence-Jones proteini (monoklonal gammopati), anti-doku transglutaminaz antikorları endomisiyal antikorlar (Çölyak hastalığı), 24 saatlik idrarda serbest kortizol veya kalsiyum (Cushing veya Primer Hiperparatiroidi açısından) ve anti- HIV bakılması sekondar nedenlerin ayırımı için gerekir. PHP düşünülüyorsa ön kol KMY ölçümüde yaplımalıdır. Kemik döngü belirteçlerinin ölçümü klinik sonlanımlar açısından anlam teşkil etmediğinden tanıda önerilmemektedir. 4.2. Tedavi 4.2.1. Hayat Tarzı Değişiklikleri Direnç egzersizleri (yürüyüş, koşu, merdiven çıkma, dans ve tenis) ve kas güçlendirme egzersizlerinin kemik mineral yoğunluğunda artışa yol açtığı gösterilmiştir. Ayrıca denge egzersizleri yaşlı erkeklerde düşme riskini azaltmaktadır. 4.2.2. Sekonder Nedenlerin Tedavisi Testosteron tedavisi-kemik mineral yoğunluğunda artışa yol açsa da kırık azaltma riski üzerindeki etkisi bilinmemektedir. Düşük doz östrojen veya SERM’ler, SARM’lar, DHEAS kullanımı konusunda şu an için çelişkili veriler mevcut. Sigara ve aşırı alkol tüketiminden uzak kalınması
ERKEK OSTEOPOROZU 18 4.2.4. Teriparatid (PTH 1-34) İleri osteoporozu olan ve daha önceden osteoprotik kırığı olanlarda veya kırık için multipl risk faktörü olanlarda veya tedaviye dirençli vakalarda önerilmektedir. Ülkemizde ilacın geri ödemesinin yapılabilmesi için T skorlarının
Page 1 and 2: ISBN NO: 978-605-4011-14-8 Türkiye
Page 3 and 4: METABOLİK KEMİK HASTALIKLARI TANI
Page 5 and 6: Değerli Meslektaşlarım; ÖNSÖZ
Page 7 and 8: Ahmet Kaya Ali Rıza Uysal Ali Sakl
Page 9 and 10: İçindekiler KEMİK MİNERAL YOĞU
Page 11 and 12: KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞU 2 1.2.
Page 13 and 14: KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞU 4 Kayna
Page 15 and 16: PREMENOPOZAL OSTEOPOROZ 6 2.1.2 Pre
Page 17 and 18: POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZ 8 3.1. Kli
Page 19 and 20: POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZ 10 3.3. TE
Page 21 and 22: POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZ 12 3.3.7.1
Page 23 and 24: POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZ 14 3.3.8.
Page 25: ERKEK OSTEOPOROZU 16 4.1. Tanı Erk
Page 29 and 30: VİTAMİN D 20 5.3. Laboratuar Tan
Page 31 and 32: VİTAMİN D 22 5.5. Mevcut Vitamin
Page 33 and 34: OSTEOMALAZİ 24 6.2. Osteomalazi Ne
Page 35 and 36: OSTEOMALAZİ 26 Vitamin D dirençli
Page 37 and 38: HİPERKALSEMİ 28 7.1.2. Hiperkalse
Page 39 and 40: HİPERKALSEMİ 30 7.3.4. Glukokorti
Page 41 and 42: PRİMER HİPERPARATİROİDİ 32 Nö
Page 43 and 44: PRİMER HİPERPARATİROİDİ 34 Pri
Page 45 and 46: PRİMER HİPERPARATİROİDİ 36 Pri
Page 47 and 48: HİPOKALSEMİ 38 Magnezyum yetersiz
Page 49 and 50: HİPOKALSEMİ 40 9.5.2. Kronik Hipo
Page 51 and 52: HİPOPARATİROİDİ 42 10.1. Hipopa
Page 53 and 54: HİPOPARATİROİDİ 44 Uzun süreli
Page 55 and 56: GEBELİKTE KALSİYUM METABOLİZMASI
Page 61 and 62: GEBELİK VE LAKTASYONA BAĞLI OSTEO
Page 63 and 64: GEBELİK VE LAKTASYONA BAĞLI OSTEO
Page 65 and 66: KRONİK BÖBREK HASTALIĞINDA MİNE
Page 67 and 68: KRONİK BÖBREK HASTALIĞINDA MİNE
Page 69 and 70: TRANSPLANT HASTALARINDA OSTEOPOROZ
Page 71 and 72: TRANSPLANT HASTALARINDA OSTEOPOROZ
Page 73 and 74: İLACA BAĞLI OSTEOPOROZ 64 15.2. G
Page 75 and 76: İLACA BAĞLI OSTEOPOROZ 66 Aromata
Page 77 and 78:
İLACA BAĞLI OSTEOPOROZ 68 15.7. A
Page 79 and 80:
İLACA BAĞLI OSTEOPOROZ 70 15.13.
Page 81 and 82:
SİSTEMATİK HASTALIKLARDA OSTEOPOR
Page 83 and 84:
KRONİK KARACİĞER HASTALIKLARINDA
Page 85 and 86:
ROMATOLOJİK HASTALIKLARDA METABOL
Page 87 and 88:
KEMİĞİN PAGET HASTALIĞI (OSTEİ
Page 89 and 90:
KEMİĞİN PAGET HASTALIĞI (OSTEİ
Page 91 and 92:
HİPOFOSFATEMİ 82 20.1. Hipofosfat
Page 93 and 94:
HİPOFOSFATEMİ 84 20.4. TEDAVİ Hi
Page 95 and 96:
HİPERMAGNEZEMİ 86 21.1. Hipermagn
Page 97 and 98:
HİPERMAGNEZEMİ 88 Kaynaklar 1. Br
Page 99 and 100:
HİPOMAGNEZEMİ 90 22.4. TEDAVİ Ha
Page 101:
HİPOMAGNEZEMİ 92 Kaynaklar 1. Mar
show all

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?