15.01.2013 Views

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu - Türkiye ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

HİPOFOSFATEMİ<br />

82<br />

20.1. Hipofosfatemi Nedenleri:<br />

Hipofosfatemi düşük, normal <strong>ve</strong>ya yüksek total vücut fosfat düzeylerinde görülebilir. Son<br />

iki durumda ekstrasellüler alandan, intrasellüler alana kaçış vardır. Diğer taraftan fosfor<br />

eksikliği normal, düşük <strong>ve</strong>ya yüksek serum fosfor düzeyleri varlığında gözlenebilir. Fosfat<br />

eksikliği total vücut fosfatının azalması ile olur.<br />

Barsaktan azalmış fosfat emilimi<br />

- Diyetle ciddi fosfat kısıtlaması<br />

- Fosfat bağlayıcı antiasitler<br />

- D vitamini eksikliği <strong>ve</strong>ya direnci<br />

- Sekretuvar diyare, steatore<br />

- Kusma<br />

Ekstrasellüler alandan intrasellüler alana kaçış<br />

- Malnütrisyonun iyileşme dönemi<br />

- Diyabetik ketoasidoz tedavisi sırasında<br />

- Solunumsal alkaloz (sepsis, anksiyete, mekanik <strong>ve</strong>ntilasyon, salisilat zehirlenmesi,<br />

hepatik koma, gut, alkoliklerde alkol yoksunluğu)<br />

- Hormonlar <strong>ve</strong> diğer ilaçlar (insülin, glukagon, epinefrin, dopamin, beta-2 agonistler,<br />

steroidler, ksantin türevleri)<br />

- Hızlı hücre yapımı (aç kemik sendromu, akut lösemi, Burkitt lenfoması)<br />

İdrarla kayıp<br />

HİPOFOSFATEMİ<br />

Tan›m: Serum fosfor seviyesinin 2.5 mg/dl den az olması hipofosfatemidir.<br />

Hipofosfatemi Derecelendirmesi:<br />

orta: serum fosfor 1-1.2 mg/dl (0.32-0.8 mmol/L)<br />

ciddi: serum fosfor < 1mg/dl (

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!